ZAGREB - Liječnici su u prvih pet mjeseci ove godine izdali oko 20 posto više recepata za lijekove nego u istom razdoblju prošle, a povećan je i broj pakiranja, odnosno količina lijekova, i to samo u prva tri mjeseca za 750.000 kutija. Ukupno je za lijekove dosad potrošeno više od 1,5 milijardi kuna. Zbog toga je liječnička komisija Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje posljednih mjeseci kaznila oko 300 liječnika, od njih 2800, koliko ih je uključeno u mrežu obiteljske medicine.

Kazne iznose od 10 do 30 posto mjesečne glavarine, tj. od 2500 do 7000 kuna. Naime, nakon što su lani prihvaćene dvije liste lijekova, očekivala se veća ušteda u potrošnji s obzirom na to da su cijene generičkih lijekova, poglavito onih za kronične bolesti, značajno smanjene. No, ono što se uštedjelo na cijeni potrošeno je na količini!

Razlog je prije svega činjenica da je dio liječnika, kako u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, tako i u bolnicama, pretjerao u propisivanju lijekova koji se izdaju na recept.  Primjerice, jedan liječnik opće medicine u Karlovcu potrošio je više od milijun kuna, a blizu tog iznosa su i neki liječnici iz Vinkovaca, Varaždina, Bjelovara, Splita i Zagreba.

Razlog je prije svega činjenica da je dio liječnika, kako u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, tako i u bolnicama, pretjerao u propisivanju lijekova koji se izdaju na recept.  Primjerice, jedan liječnik opće medicine u Karlovcu potrošio je više od milijun kuna, a blizu tog iznosa su i neki liječnici iz Vinkovaca, Varaždina, Bjelovara, Splita i Zagreba. Liječničke komisije HZZO-a intenzivno provjeravaju je li to povećanje bilo opravdano ili nije i kažnjava one koji su bez razloga pretjerali.

Primjerice, propisivanje antibiotika veće je i do 40 posto nego lani pa će se s epidemiološkim službama provjeriti je li možda razlog povećani broj infekcija. Povećanje se bilježi i kod lijekova za želučane probleme, ali i kod heptanona čak desetak posto.

Prvo mjesto na listi 20 najpropisivanijih lijekova i lani i ove godine drži Iruzid, a slijedi ga antibiotik Klavocin, zatim lijek protiv masnoća u krvi Lipex.  Razlog što uštede na lijekovima nisu očekivane jest i u tome što je na listu uvršteno 15-ak novih lijekova, primjerice za dijabetes, bolove, želudac, što je povećalo troškove za oko 20 milijuna kuna.

Kontrola HZZO-a obilazit će i bolnice. U tom segmentu prednjače dva onkologa, i to jedan iz KBC-a Zagreb, a drugi iz Klinike za tumore koji su takvih lijekova propisali u vrijednosti od oko milijun i pol kuna. Slijedi ih pet liječnika dijabetologa, i to tri iz Klinike za dijabetes "Vuk Vrhovac", a dva iz KB-a Split.

Ipak, najveće je iznenađenje da je na šestom mjestu po potrošnji specijalist psihijatar iz KB-a Sestre milosrdnice. Dugoročnije gledano, neizbježne će biti participacije jer se i kod nas pokazalo da pacijenti jako paze hoće li uzeti lijek s tzv. B liste, pa makar trebali nadoplatiti samo nekoliko kuna. 

Goranka Jureško