Dr. Marko Miličić: 'Što je slučaj teži, to je veći izazov, ali i veća odgovornost jer o tebi ovisi ishod terapije, o tebi ovisi zdravlje pacijenta'

    AUTOR:
    • Promo

  • OBJAVLJENO:
  • 26.09.2019. u 09:23

Razgovarali smo s dr.med.dent. Markom Miličićem, jednim od vodećih oralnih kirurga u Hrvatskoj, iz stomatološke poliklinike TIM DENT Miličić.

Kako ste se odlučili baš za oralnu kirurgiju?

Kod mene je to išlo sasvim prirodno. Genetika je učinila svoje. Nisam jedan od onih koji je razbijao glavu što upisati. Od malih nogu moje prirodno okruženje bila je stomatološka ordinacija. Posjećivao bih često svoga oca na poslu u ordinaciji. Volim se našaliti da su meni prve igračke bile zubarska kliješta i „šprica“. Odrastajući uz djeda i oca stomatologe, što mi je preostalo drugo nego odabrati isti smjer. Završeni studij stomatologije za mene nije bio kraj mog profesionalnog puta. Genetsko nasljeđe i obiteljska tradicija usmjerili su me u stomatologiju, a zatim i u oralnu kirurgiju i implantologiju, područja kojima sam danas potpuno posvećen i koja me u potpunosti ispunjavaju kao profesionalca.

Koje pitanje vam pacijenti najčešće postavljaju?

S obzirom na to da vodim sa suprugom, dr. Tamarom Žaja Miličić, polikliniku koja je specijalizirana za sve vrste stomatoloških usluga, kod nas je svaki stručnjak zadužen za svoju specijalnost pa se prema tom kriteriju i dodjeljuju pacijenti. Meni dolaze kandidati za implantate, pacijenti koji imaju problema s umnjacima i potrebno ih je izvaditi, ortodontski pacijenti kojima treba izvesti kortikotomiju u suradnji s ortodontom i slično. Dakle, ja sam zadužen za teže i najteže oralnokirurške zahvate. U zadnje vrijeme najviše mi dolaze bezubi pacijenti koji svoj problem žele riješiti što prije. Čuli su da se u našoj poliklinici izvodi zahvat All on 4 koji bezubim pacijentima vraća osmijeh na lice u samo jednom danu i oni žele taj zahvat.

 

Kako ste se odlučili za stomatologiju?

Mislim da sam sve objasnio u prvom odgovoru. Čovjek ne može protiv sebe. Kako se ono u narodu kaže: “Krv nije voda.“ Eto, to je moj slučaj! Moj djed, dr. Miljenko Miličić bio je ravnatelj Srednje medicinske zubotehničke škole u Zagrebu. Moj otac, dr. Zoran Miličić među prvima je u Zagrebu otvorio privatnu stomatološku ordinaciju. Hoćete-nećete, zubi su cijelo vrijeme oko vas. A ja sam to zaista želio i, eto me, u stomatologiji, zahvaljujući svojoj velikoj želji i obiteljskoj tradiciji koja me usmjerila.

Postoje li neki slučajevi ili primjeri koji su vam bili poseban izazov?

Naravno da postoje. Što je slučaj teži, to je veći izazov, ali i veća odgovornost jer o tebi ovisi ishod terapije, o tebi ovisi zdravlje pacijenta. Ne bih sad tu posebno izdvajao neke slučajeve jer ja se jednako posvećujem malom oralnokirurškom zahvatu kao i onom najtežem. Svakako mi najveću satisfakciju predstavljaju bezubi ili gotovo bezubi pacijenti. Oni puni nade gledaju u nas stručnjake koji će im konačno vratiti osmijeh na lice. Zato su svi All on 4 zahvati koje smo izveli, posebna priča za mene, jer dočekujete nesretne ljude ozbiljnih lica, a ispraćate potpuno drugačije ljude, nasmijane i sretne. Mnogima od njih ružna navika je prekrivanje usana dlanom dok se smiju. Tada vidim koliko im je njihov osmijeh predstavljao traumu. Već idući puta kada dolaze na kontrolu, osmijeh je slobodan, ne posežu dlanom prema licu. To mi je najveće zadovoljstvo jer su ti ljudi opet pronašli sreću, a ja sam im svojim radom uz svoj stručni tim omogućio sretan osmijeh na licu tako brzo.

Koje kompetencije mora imati dobar oralni kirurg?

Da biste bili dobar oralni kirurg, morate dobro  poznavati  anatomiju ljudskog tijela, poglavito glave i usne šupljine, imati dobar vid i spretne ruke poput pijanista. Što pijanist više vježba, to će izvedba biti bolja. Tako je i s nama, oralnim kirurzima. Što veći broj operacija u rukama, to stječete veću sigurnost u svome radu. Iza mene je veliki broj oralnokirurških zahvata  i prema statistici preko 10.000 ugrađenih implantata. Oralni kirurg mora imati mirnu i preciznu ruku, a to se stječe iskustvom. Jako je važno da bude smiren u izvanrednim, nepredviđenim situacijama i da brzo reagira kako bi se izbjegla neka šteta. Mora se stalno, stalno educirati. Iza mene je veliki broj edukacija i još mnoge stoje preda mnom. Ja volim svakoga dana u svakom pogledu sve više napredovati, kada je moja struka u pitanju. I ono, možda najvažnije, treba ostati prizemljen, ponizan i stalno se propitivati. Ti kao oralni kirurg imaš veliku odgovornost prema pacijentu koji ti je dao svoje povjerenje i želiš  ga opravdati.

 

Koliko je oralna kirurgija razvijena u Hrvatskoj?

Mi smo ravnopravni ostatku modernog svijeta. Moje kolege i ja se ne educiramo samo po seminarima i tečajevima u Hrvatskoj nego odlazimo svuda po svijetu po najnovija saznanja iz našeg područja. Kada sam poželio izvoditi zahvat All on 4, nisam skupljao samo teorijsko znanje nego sam odabrao za svog mentora najvećeg stručnjaka. Dr. Paulo Malo je neprikosnoveni autoritet u svijetu implantologije. Želio sam učiti od njega. Nije mi bio problem otići u Lisabon po vrijedna praktična znanja. Uvijek biram autoritete uz koje nadograđujem svoje znanje. Činjenica da nam dolaze mnogobrojni strani pacijenti s najtežim slučajevima, govori o kvaliteti oralne kirurgije u Hrvatskoj. Cijenom smo im dostupni, a kvaliteta nimalo ne zaostaje za ostatkom svijeta. Dapače, u mnogim stvarima smo ispred mnogih zemalja u našem okruženju.

Što vas najviše motivira vezano uz posao koji radite?

Motivira me sretan osmijeh pacijenta na kraju terapije. Taj lijep osmijeh ne znači samo lijep osmijeh. Taj osmijeh znači promjenu života nabolje, kvalitetniji život. Kada vam ljudi na prvoj kontroli kažu koliko im je vaš rad promijenio život, kada u njima više ne prepoznajete one nesretne ljude koji ste primili u terapiju, onda znate da ste ispunili svoju zadaću. Nekad pomislim kako naš posao ima i psihoterapeutsko djelovanje. Nakon novog osmijeha nema depresije, anksioznosti i povlačenja u sebe. Ljudi se otvaraju i postaju druželjubivi. Što sve ne čini taj novi osmijeh!

Što točno znači kad kažete da do savršenog osmijeha možete doći u svega 24 sata?

To je taj famozni All on 4 kojeg sam vam maloprije spominjao. Zahvaljujući spomenutom dr. Malou, 1998. godine ovaj implanto-protetski zahvat ulazi u praksu i povijest  stomatologije, prije svega dentalne implantologije. Odmah je prepoznat od strane struke kao jedan od najznačajnijih napredaka na polju implantologije. Ugrađuju se 4 implantata u čeljust po točno određenoj matrici po kojoj se stražnji implantati postavljaju pod kutom, izbjegavajući podizanje sinusa i nadoknadu kosti biomaterijalom, dok u donjoj čeljusti izbjegavamo živac. Trenutačnim opterećenjem implantata i postavljanjem posebnih nadogradnji tzv. multiunita omogućujemo izvedbu i postavljanje privremenog mosta na vijak koji pacijentima omogućuje fiksne zube te normalnu funkciju žvakanja u roku nevjerojatnih 24 sata. To je nekada bilo nezamislivo, a danas je realnost. 

Jesu li svi idealni kandidati za implantate?

Što se tiče godina, prepreka nema. I u poznim godinama možete biti kandidat za implantate. Važno je zdravstveno stanje osobe. Dijabetes može stvarati probleme oko zacjeljivanja rana i primanja implantata u kost. Zato je bitno da, bez obzira na tip dijabetesa, bolest bude pod kontrolom.  Pušenje, točnije nikotin, može prouzročiti poteškoće u zarastanju rana i prihvaćanju implantata pa preporučujem prestanak pušenja. Osteoporoza može predstavljati veliki problem. Tanke, porozne kosti nisu dobro uporište za implantat. U tom slučaju prvo pristupam postupku nadoknade kosti umjetnom kosti, a zatim čekamo nekoliko mjeseci da se kost primi i tek tada ugrađujemo implantat. Nisam stomatolog koji riskira ni zdravlje ni mogućnost ponavljanja zahvata. To je dodatan trošak i trauma za pacijenta. U svakom slučaju, implantati su najbolje moguće fiksno rješenje za zdravog čovjeka kojem nedostaju zubi.