Podbradak nastaje kao posljedica opuštanja ravnog mišića na vratu i stvaranja masnih jastučića, a te neestetske nakupine masnog tkiva na licu i vratu čine mnoge osobe nesretnim. Njegov nastanak povezuje se s naslijeđem, posljedica je starenja, češće su vezane uz prekomjernu debljinu, ali se nađu i u osoba koje nisu sklone debljanju. Najčešće su smještene uz sredinu donje čeljusti prema vratu (vezano uz starenje) te pod bradom gdje često uzrokuju tzv. dvostruku bradu.
Zašto ga se želimo riješiti
Kod pojedinih ljudi podbradak je velik estetski problem jer se, bez obzira na gubitak tjelesne težine, on ne smanjuje. Podbradak stvara estetski problem zbog viška kože koji mlohavo visi, dok se u drugih ljudi nalaze masne nakupine.
Metode rješavanja podbratka dijelimo prema njegovu izgledu na:
- zatezanje viška kože
- smanjivanje podbratka
- kombinaciju zatezanja sa smanjivanjem.
Estetski zahvati
Estetska operacija
Operacija je moguća u lokalnoj ili općoj anesteziji, a sastoji se od mobiliziranja opuštenog mišića i spajanja prednjih rubova u prednjoj liniji. Uz to moguće je ukloniti i masno tkivo podbratka. Operacijski rez smješten je u nevidljivoj zoni, ispod brade. Operacija traje 45 minuta, a šav se skida nakon osam dana.
Liposukcija
Radi se o nekompliciranom zahvatu s dobrim rezultatima. Liposukcija podbratka je vrlo efikasna metoda i u pacijenata s vrlo izraženim podbratkom. U ovakvim se slučajevima odstranjuje relativno velika količina masnog tkiva, tako da je rezultat operacije izrazito uočljiv, a poboljšanje veliko. Ova vrsta liposukcije izvodi se po principu hidroliposukcije, kako bi se tijekom zahvata lakše, pravilnije i sigurnije aspirirala željena količina masnog tkiva.
Potrebu za liposukcijom podbratka mogu imati pacijenti svih dobnih skupina. Liposukcija se izvodi podjednako i u žena i u muškaraca, a opseg zahvata varira ovisno o stanju vrata i podbratka. Česti su zahtjevi za minimalnom korekcijom podbratka, kojom se postiže bolje stanje vrata te mlađi i svježiji izgled.
Prilikom ovog zahvata posebno je važan osjećaj estetskog kirurga za oblikovanje, proporcije i detalje, jer se radi o relativno malom i ograničenom području na kojem se i najmanja promjena jasno vidi. Cilj ovog zahvata je da se tretirano područje obradi što ravnomjernije, bez mogućih neravnina i "rupa". Tijekom liposukcije podbratka koriste se isključivo tanke kanile, tako da je vrlo važno da estetski kirurg savršeno vlada tehnikom rada tankim kanilama. Prilikom liposukcije podbratka koristi se u najvećem broju slučajeva po jedan rez veličine 3-4 mm na svakoj strani, prikriven stražnjim dijelom donje čeljusti te jedan rez veličine 3-4 mm ispod brade u sredini. Rezovi su tako izvedeni i prikriveni anatomskim strukturama da nakon operacije ožiljci nisu uočljivi.
Dobro je znati
Liposukcija podbratka izvodi se ili kao samostalan zahvat ili u kombinaciji s nekim drugim estetskim zahvatima. Među njima posebno možemo istaknuti face lifting. Prilikom face liftinga liposukcija podbratka je izvrsna pomoćna metoda za "peglanje" odnosno postizanje savršenog izgleda vrata. Liposukcija podbratka može se kombinirati i s ostalim zahvatima estetske kirurgije, kao što su estetska korekcija nosa, povećanje grudi itd.
Cilj je dobar kut između brade i vrata
Dr. Mario Zambelli, Poliklinika Zambelli, Rijeka
Pristup rješavanju problematičnog podbratka ovisi o tome je li osoba mlađa ili starija. Kod mladih se osoba na tom području akumulira masno tkivo koje se ne rješava dijetom i za tu je skupinu najbolji izbor liposukcija. Kod starijih osoba najčešće se osim nakupljanja masnog tkiva javlja i problem opuštenih struktura te vrat "visi". Svrha estetskog zahvata je napraviti dobar kut između brade i vrata, a najčešće se obavlja zajedno s face liftingom.
Neinvazivne metode
Radiovalovi
Koriste elektromagnetsku energiju koja rotira molekule vode i tako oslobađa energiju. Nastala energija uništava masne stanice i oštećuje vezivno tkivo. Posljedično, organizam jača postojeće vezivno tkivo i stvara novo uz efekt zatezanja kože. Za to se koristi poseban bipolarni nastavak koji djeluje samo na vezivno tkivo. Kod smanjivanja podbratka koristi se unipolarni nastavak koji djeluje samo na masno tkivo. Za što bolji rezultat savjetuje se kombinacija oba nastavka. Prvi rezultati vidljivi su nakon četiri tjedna te se svakodnevno poboljšavaju idućih šest mjeseci. Konačni rezultati vidljivi su od šest do devet mjeseci nakon zadnjeg tretmana. Ako nakon dva tretmana nema rezultata, savjetuje se prekinuti tretman i započeti drugu vrstu tretmana. Nije moguće predvidjeti rezultate i kako će tko reagirati, jer uvijek postoji manja skupina ljudi koja ne reagira ili slabije reagira.
Lipostabil
Metoda koristi najsitnije igle za ubrizgavanje fosfatidil kolina, prirodnog sastojka stanične membrane pomiješanog s drugim sastojcima. Cilj je uništenje stanične membrane masne stanice, nakon čega ona odumire. Uslijed procesa odumiranja stanice nastaje upala koja potiče zatezanje kože. Kao izvor fosfatidil kolina koristi se soja, pa se tretman ne preporučuje osobama osjetljivim na soju. Po želji se mogu smanjiti obrazi i naglasiti rub čeljusti, koji se često ne vidi. Ako je podbradak tvrd i napet, metoda se ne preporučuje. Koža na mjestu tretmana mora biti mekana. Nakon tretmana mogući su prolazna oteklina, modrice i manja nelagoda koja brzo prolazi. Rezultati metode ponekad su usporedivi s rezultatima liposukcije. Potrebno je od dva do pet tretmana s razmakom od pet do osam tjedana. Oporavak u prosjeku traje dva do četiri dana.