Doktorica Liberati Pršo: Mnogi srčani i moždani udari posljedica su neprepoznate, a česte i opasne bolesti

Značajan broj osoba s infarktom ili moždanim udarom ima neotkriven dijabetes, koji se često otkriva tek u jedinicama intenzivnog liječenja. A pritom je ova metabolička bolest vjerojatno postojala godinama, možda i desetljeće te je, uz nekontroliranu glikemiju, doprinosila ubrzanoj aterosklerozi i oštećenju mikrocirkulacije, poremećenoj lipidnoj slici i neurološkim oštećenjima. Bez pravodobnog liječenja, nekontrolirani dijabetes kroz niz štetnih spojeva, oksidativni stres, poremećenu hormonsku ravnotežu i metabolizam, ubrzava kardiovaskularno propadanje.

Blago povišene razine šećera mogu biti plodno tlo za kardiovaskularne komplikacije

- Osobe s dijabetesom imaju i do 10 puta veći rizik od srčanog udara, moždanog udara i zatajenja srca u usporedbi s općom populacijom. Čak i pri blago povišenim razinama šećera u krvi (7–8 mmol/L), dijabetes može uzrokovati kardiovaskularne komplikacije mnogo prije postavljanja dijagnoze. Stoga je neophodno dijagnosticirati dijabetes na vrijeme te ga staviti pod kontrolu - upozorava u novom DIA LOGU doc. dr. sc. Ana-Marija Liberati Pršo, dr. med., specijalistica interne medicine, subspecijalistica endokrinologije i dijabetologije te dr.sc. nutricionizma.

Osobe s dijabetesom, posebice one na inzulinskoj terapiji, moraju biti oprezne tijekom ekstremnih vrućina. Visoke temperature mijenjaju farmakokinetiku inzulina, povećavajući njegovu snagu i brzinu apsorpcije. Kao posljedica, ista doza inzulina primijenjena ljeti može izazvati hipoglikemiju, za razliku od hladnijih mjeseci kada je to minimalna potrebna doza za održanje glikemije.

Neki lijekovi za dijabetes (npr. SGLT2 inhibitori) potiču izlučivanje glukoze, ali istovremeno i izlučivanje natrija i vode. Ovaj diuretski učinak, zajedno s vrućinom i fizičkom aktivnošću, povećava rizik od dehidracije.

Osnovne preporuke za hidraciju i aktivnost:

1. Dovoljan unos tekućine:

• Minimalno 0,03 dL/kg tjelesne težine dnevno (npr. 2,1 L za osobu od 70 kg).
• Uključiti nezaslađene čajeve, elektrolitske otopine (nezašećerene izotonike) i vodu.

2. Prilagodba tjelesne aktivnosti:

• Tijekom toplinskih valova bolje je vježbati u dobro prozračenim ili klimatiziranim prostorima (npr. teretana) nego na otvorenom.
• Trening snage pomaže u očuvanju mišićne mase, što je ključno za metaboličko zdravlje.