Pohrana matičnih stanica: Eliksir života za 1000 eura

Kada je krajem svibnja ove godine rođena Tea Henry, ponosni su roditelji, slavni nogometaš Arsenala Thierry Henry i njegova supruga Nicole Merry, izvijestili medije da su pohranili matične stanice iz bebine pupkovine. U slučaju da djevojčica kasnije oboli od leukemije ili neke druge bolesti krvi i imunološkog sustava te bi joj se matične stanice mogle transplantirati te poslužiti kao "eliksir života".



- To je samo predostrožnost, ali ipak smatrali smo da je važno pohraniti matične stanice naše kćerkice - izjavio je novinarima Thierry Henry, a navodno su se na sličan postupak odlučila još petorica vrhunskih britanskih nogometaša. I vodeća britanska balerina Darcey Bussell i njezin suprug bankar Angus Forbes pohranili su još 2004. godine pupkovinu svoje kćerke Zoe. No, nova moda zamrzavanja i skladištenja matičnih stanica iz pupkovine novorođenčeta nije zahvatila samo britanske celebrityje već i brojne "obične" roditelje. Sunday Times tako procjenjuje da je više od 11.000 britanskih parova "uskladištilo" pupkovinu svoga tek rođenog djeteta za slučaj da se kasnije razboli od neke bolesti koja će se moći uspješno liječiti pomoću matičnih stanica.



- Matične stanice pupkovine imaju potencijal da diferenciraju u različita tkiva, a na listi bolesti za koje su matične stanice dobro rješenje trenutačno je više od 40 oboljenja. Riječ je o bolestima na području hematologije i onkologije, uključujući i neke nasljedne bolesti - objašnjava prof. dr. Slobodan Vukičević s Medicinskog fakulteta u Zagrebu, istodobobno i utemeljitelj privatne biotehnološke kompanije Genera koja ima predviđen program uzimanja i pohrane matičnih stanica. Međutim, prema Pravilniku Ministarstva zdravstva djelatnost pohrane i rada s biološkim materijalima u isključivoj je nadležnosti državnih bolnica.

Banke pupkovine



Osim u Velikoj Britaniji, matične stanice iz pupkovine pohranjuju se i u nizu ostalih zemalja EU, uključujući Austriju i Mađarsku, a zanimljivo je da je ta praksa prisutna i u Turskoj. U nekim se zemljama matične stanice pupkovine mogu uzimati i pohranjivati samo u javnim bolnicama, dok je u drugima postupak komercijaliziran, no to se svugdje naplaćuje.



- Danas u svijetu postoje državne i privatne biološke banke koje pohranjuju i čuvaju matične stanice više od 40 godina. Primjerice, u Danskoj, Turskoj, SAD i Velikoj Britaniji zbog velikog intresa postoje državne, privatne i mješovite institrucije za pohranu matičnih stanica - objašnjava prof. Vukičević.

Čuvanje za 75 eura



Pupkovina novorođenog djetata na Otoku dugo se vremena uzimala u nekoliko javnih bolnica pod pokroviteljstvom Nacionalnog servisa za zdravlje (NHS), a zatim se skladištila u tzv. Cord Blood Bank. Kako je kapacitet Nacionalne banke za krv iz pupkovine ograničen, a interes roditelja golem, diljem Velike Britanije počeli su nicati privatni centri i laboratoriji.  



U takvim centrima uzimanje matičnih stanica iz pupkovine i posteljice naplaćuje oko tisuću eura. Uzorak krvi bogat matičnim stanicama zamrzava se na temperaturi tekućeg dušika od minus 196 Celzijevih stupnjeva, a čuvanje tog dragocjenog biološkog materijala naplaćuje oko 75 eura godišnje. Kako većina privatnih britanskih centara nudi čuvanje "kutijica života" 20 godina, ukupna cijena cijelog postupka uzimanja i pohrane matičnih stanica kreće se oko 2000 eura. 



Novu modu komercijalnog skladištenja matičnih stanica pupkovine tek rođenih beba, međutim, oštro je kritizirao Kraljevski kolegij obstetičara i ginekologa (RCOG). To ugledno strukovno udruženje upozorava i na opasnosti toga medicinskog postupka pogotovo kada to radi poslom već preopterećeno medicinsko osoblje ili kada se matične stanica uzimaju iz posteljice. RCOG nadalje smatra da praksa uzimanja i skladištenja matičnih stanica iz pupkovine i posteljice opravdana samo kod beba iz obitelji u kojima postoje nasljedni poremećaji i bolesti. Prof. Vukičević, međutim, ističe da se mišljenja o opravdanosti uzimanja matičnih stanica iz pupkovine razlikuju.



- Primarna indikacija su nasljedne bolesti. No, u slučaju malignih bolesti, kada se bolesnike zrači i oštećuje se njihova leđna moždina, stanice pupkovine predstavljaju odlično, katkad i jedino rješenje. To se područje brzo razvija i gotovo svakodnevno se otkrije nešto novo. Stoga su zacijelo u boljem položaju oni koji sačuvaju vlastite matične stanice, nego oni čije su matične stanice pupkovine nakon poroda bačene - rekao je prof. Vukičević.

• Što su matične stanice?



- Zovu ih čarobnim sjemenom jer su iz embrija starog nekoliko dana sposobne razviti se u svih 220 vrsta tjelesnih tkiva. Embrionalne matične stanice u budućnosti bi se mogle koristiti u tretmanu nizu bolesti uključujući dijabetes, srčana oboljenja, Parkinosnovu i Alzheimerovu bolest. Osim iz embrija, matične stanice mogu se dobiti iz leđne moždine, pupkovine i posteljice, no smatraju da one imaju slabiji terapeutski potencijal nego embrionalne matične stanice.



• Kakav je postupak uzimanja i skladištenja pupkovine?



- Nakon rođenja uzima se krv iz bebine pupkovine, a zatim zamrzava na minus 196 Celzijevih stupnjeva.



• Zašto se krv iz pupkovine skladišti?



- Krv je bogat izvor matičnih stanica sposobnih da se razviju u različita tjelesna tkiva.



• Koje su moguće beneficije skladištenja pupkovine?



- Matične stanice iz pupkovine mogu se koristiti u tretmanu bolesti poput leukemije, Fanconijeve anemije, srpaste anemije i još nekih bolesti. Sada je na popisu 40 bolesti koje se bi se tako mogle liječiti.



• Je li uzimanje matičnih stanica tj. krvi iz pupkovine opasno?



- Britansko kraljevsko udruženje obstetičara i ginekologa nedavno je izdalo upozorenje u kojima je upozorilo na moguće opasnosti te prakse kada se matične stanice uzimaju iz posteljice ili to radi nedovoljno kvalificirano i preoptrećeno medicinsko osoblje.



• Kada je opravdano uzimanje i skladištenje pupkovine?



- Kod beba koje potječu iz obitelji u kojima postoji neki nasljedni poremećaj koji bi se mogao liječiti pomoću matičnih stanica dobivenih iz pupkovine. Neki stručnjaci ističu važnost pohrane matičnih stanica i za potencijalno liječenje malignih oboljenja.



• U kojim se zemljama uzimaju i pohranjuju matične stanice?



- U nizu europskih zemalja, uključujući Austriju i Mađarsku.Prema hrvatskm zakonu bilo kakva djelatnost pohrane i rada s biološkim materijalima u nadležnosti je državnih bolnica.

Posljednjih godina u nekoliko smo navrata pisali o "dizajniranim bebama", djeci koju su njihovi roditelji začeli među ostalim i kako bi donacijom matičnih stanica iz pupkovine spasili živote starijoj, teško bolesnoj braći. Prvi takva beba bio je mali Adam Nash rođen u listopadu 2000. godine.



Adamova starija sestrica Molly bolovala je od Fanconijeve anemije, rijetke bolesti krvi i imunološkog sustava i u njezinu slučaju jedini spas je mogla biti transplantacija matičnih stanica iz donatora koji joj je genetski kompatibilan. Njezini su roditelji stoga začeli Adama putem umjetne opolodnje, a zatim je embrij podvrgnut predimplanatcijskoj genetskoj dijagnostici te je naposljetku usađen u majčinu maternicu.



Mali Adam rođen je zdrav, a liječnici su zatim uzeli matične stanice iz njegove pupkovine te ih presadili bolesnoj Molly. Sličan je bio i slučaj maloga Britanca Jamieja Whitakera, rođenog u lipnju 2003. godine. Matične stanice iz Jamiejeve pupkovine presađene su njegovom četiri godine starijem bratu Charliju, oboljelom od rijetkog i potencijalno smrtonsonog oblika anemije.