Tamna mrlja kao da vam se niotkuda pojavila na obrazu i sada je jedino što opažate na licu kada se promatrate u ogledalu. Postaje li tamnija ili možda veća? I zašto se uopće pojavila kad dobro njegujete kožu, a zaštita od sunca dio je vaše rutine?
No, tamne mrlje, odnosno hiperpigmentacijske mrlje ili sunčane pjege, nisu posljedica jučerašnje šetnje na suncu - one se ne formiraju preko noći, nego duboko u koži mogu početi nastajati godinama ili desetljećima prije nego što ih ugledate na površini. Posljedice su ranijeg izlaganja suncu, pa primjerice u tridesetim ili četrdesetim godinama života mogu na koži izbiti oštećenja od sunca koja ste „zaradili” u tinejdžerskoj dobi ili u djetinjstvu. Ta činjenica pokazuje zbog čega je zaštita od sunca tako važna, čak i kada smo mladi i još ne vidimo štetu.
Iako smo ove godine svi nekako jedva dočekali prve sunčeve zrake, to ne znači da im se možemo prepustiti bez zaštite. Ona je osnovni korak ako želimo spriječiti promjene na koži, a ruku na srce, mrlje su u tom kontekstu najmanji problem. Ipak, mogu itekako frustrirati, pa je dobro znati da postoji više načina za njihovo ublažavanje i uklanjanje.
Što ih uzrokuje?
Proces stvaranja tamnih mrlja počinje se događati u trenutku kada izložimo kožu suncu, tj. UV zračenju. Tada, pogotovo ako se izlažemo prekomjerno, melanociti – stanice koje proizvode pigment – postaju preaktivni i proizvode višak melanina. Zbog te prekomjerne proizvodnje, površina kože mjestimično postaje tamnija od okolne kože, odnosno nastaju vidljive mrlje.
- Iako je izlaganje suncu najčešći krivac, nije jedini - kaže dermatologinja dr. Linda Honet. - Hormonske fluktuacije, unutarnjeg i vanjskog uzroka, mogu dovesti do melazme. Tu mislim na trudnoću, menopauzu, oralnu kontracepciju, hormonsku nadomjesnu terapiju, hormonske spirale. I neumjerena konzumacija soje može uzrokovati melazmu, zbog utjecaja sojinih biljnih estrogena, izoflavona.
Ostali uzroci mogu biti nuspojave određenih lijekova, kao i ozljede kože (posjekotine, ogrebotine, ugrizi insekata, herpes zoster itd.) koje mogu dovesti do poslijeupalne hiperpigmentacije (PIH) kao odgovora na zacjeljivanje. Općenito govoreći, što je tip kože tamniji, to je osjetljiviji na PIH, kaže dr. Honet. Naravno, sposobnost naše kože za popravak i regeneraciju slabi sa starenjem, pa se i zbog toga postojeći pigment može dulje zadržavati i postati uočljiviji.
Najbolji sastojci za smanjenje mrlja
Za postizanje ujednačenijeg tona kože valja odabrati sastojke koji pomažu u sprječavanju prekomjerne proizvodnje melanina u koži, kaže dermatolog dr. Harold Lancer. Vitamin C, niacinamid, retinoidi i alfa arbutin dobri su primjeri. Također je imperativ nanositi kremu za sunčanje kako bi se dodatno zaštitila koža i izbjegla veća oštećenja, navodi.
Tri omiljena sastojka dr. Honet za posvjetljivanje tamnih mrlja su traneksamična, kojična i azelaična kiselina. Ti reduktori pigmenta ne samo da su sigurni za svakodnevnu upotrebu za održavanje, već ih također dobro podnose svi tipovi kože, navodi dermatologinja.
Mogući tretmani
Smanjenje tamnih mrlja često zahtijeva niz tretmana, različitim varijantama pilinga, lasera i drugih metoda. Koji odabrati, ovisit će o njihovom uzroku, tipu kože i dubini pigmentacije. Česte su i kombinacije s proizvodima koji se nanose lokalno za sveobuhvatan pristup.
- Za ublažavanje pigmenta izazvanog suncem preporučujem BroadBand Light (BBL) i Intense-Pulsed Light (IPL), laserske procedure koje koriste pulsirajuće svjetlo za uništavanje pigmenta. Za dublje, tvrdokornije mrlje koristim lasere poput Fraxel DUAL i Clear + Brilliant koji šalju različite valne duljine energije u kožu kako bi razbili višak melanina i, u konačnici, izblijedili tamne mrlje i stvorili ujednačeniji ton kože - navela je dermatologinja dr. Deborah Longwill.
Učinkovit može biti i microneedling, tretman mikroiglicama, u kombinaciji s traneksamičnom ili drugom kiselinom za posvjetljivanje, kaže dr. Honet, a i određeni kemijski pilinzi mogu posvijetliti kožu i potaknuti obnovu stanica. Postoje različite razine intenziteta kemijskih pilinga, ovisno o opsegu mrlja i oštećenja od sunca koja se tretiraju. Najbolji su kandidati za liječenje tamnih mrlja tretmanima osobe s dobrim navikama zaštite od sunca, jer se tijekom postupaka ne smije izlagati suncu, kaže dr. Longwill i dodaje kako rezultati variraju, no kod većine pacijenata mrlje značajno posvijetle nakon nekoliko tretmana.
Mogu se vratiti
Nažalost, tamne mrlje poslije tretmana mogu ponovno izbiti na istom mjestu na koži, osobito ako se koža ponovno izlaže suncu ili ako postoji hormonski okidač ili upala koja traje. To se može dogoditi zato što laserski i drugi tretmani ne uništavaju potpuno pigmentne stanice, nego pigment koji se nakupio. Zbog toga je važno održavati postignute rezultate te dosljedno njegovati kožu i štititi je od sunca.
- Tamne mrlje rijetko nestaju same od sebe. S druge strane, pjege, koje su tipično genetske i razlikuju se od tamnih mrlja, imaju tendenciju pojavljivanja i nestajanja. One često tamne tijekom izlaganja suncu i blijede zimi, kada je izloženost UV zračenju niža - kaže dr. Longwill.
Bez obzira na to koju vrstu tamne mrlje pokušavate riješiti, svi znakovi upućuju na zaštitu od sunca kao sigurnu metodu obrane i održavanja učinaka zahvata. Svakodnevna upotreba kreme za sunčanje, pa i za oblačnih dana, nošenje zaštitne odjeće na suncu i dosljedna, odgovarajuća njega kože najbolji su dugoročni alati za izbjegavanje tamnih mrlja, poručuje dr. Longwill i naglašava: - Nemojte čekati da vam se pojave mrlje kako biste počeli tretirati kožu, ključna je rana njega. Pigmentacija je jedan od najtvrdokornijih problema koje rješavamo kao dermatolozi, ali s pravim planom možete vidjeti rezultate i osjećati se sigurno u svojoj koži.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....