Cjepivo protiv herpesa zostera: čini se da može prepoloviti rizik od srčanog i moždanog udara

Cijepljenje protiv herpes zostera povezano je s gotovo prepolovljenjem ozbiljnih srčanih događaja kod osoba s aterosklerotskom bolešću srca, stanjem u kojem se koronarne arterije, žile koje opskrbljuju srčani mišić krvlju, sužavaju zbog nakupljanja plaka. U studiji provedenoj na gotovo 247 tisuća ljudi s ovom srčanom bolešću u Sjedinjenim Američkim Državama, oni koji su cijepljeni protiv herpes zostera imali su 48 posto manji rizik od razvoja ozbiljnog kardiovaskularnog problema između jednog mjeseca i jedne godine nakon cijepljenja, u usporedbi s onima koji nisu cijepljeni. To je otkriveno u studiji predstavljenoj na godišnjoj znanstvenoj sjednici Američkog kardiološkog društva.

Zašto se cijepimo protiv herpesa zostera?

Herpes zoster je infekcija uzrokovana reaktivacijom virusa vodenih kozica (virus varicella-zoster ili humani herpesvirus 3), koji je ostao latentan u tijelu unutar živčanih ganglija (nakupina neuronskih stanica smještenih po cijelom perifernom živčanom sustavu). Može se dogoditi da se, mnogo godina nakon preboljene epizode vodenih kozica, latentni virus reaktivira, putujući duž živaca dok ne dođe do kože, gdje „eruptira” herpes zoster. Ovaj vrlo bolan osip nalik mjehurićima obično pogađa starije osobe s oslabljenim imunološkim sustavom zbog prethodnih bolesti. Komplikacije uključuju bolne simptome koji traju mjesecima čak i nakon što su kožne promjene nestale. Za te je osobe dostupno cjepivo koje štiti od reaktivacije virusa s učinkovitošću većom od 90 %. U Hrvatskoj cjepivo protiv herpes zostera nije besplatno u sklopu redovitog programa cijepljenja. Cjepivo se plaća i obično je dostupno u zavodima za javno zdravstvo ili kod izabranih liječnika, a preporučuje se osobama starijima od 50 godina radi prevencije bolesti i komplikacija. Znanstvene studije pokazuju da ovo cijepljenje ima blagotvorne učinke koji se ne odnose samo na zaštitu od herpes zostera. Na primjer, čini se da može usporiti biološko starenje i zaštititi od rizika od moždanog i srčanog udara kod zdravih ljudi. Nova studija analizirala je njegove koristi kod pacijenata čije je kardiovaskularno stanje već bilo narušeno.

Manje srčanih i manje moždanih udara

Znanstvenici su ispitali podatke osoba starijih od 50 godina s aterosklerotskom bolešću srca, uključujući 123 411 osoba koje su primile barem jednu dozu jednog od dva dostupna cjepiva protiv herpes zostera, te jednak broj osoba koje nisu bile cijepljene protiv te bolesti. Dvije skupine bile su slične u pogledu drugih zdravstvenih stanja i demografskih podataka. U godini nakon cijepljenja, imunizirana skupina je, uz prepolovljenje ozbiljnih kardiovaskularnih događaja, iskusila 66-postotno smanjenje rizika od smrti od bilo kojeg uzroka, 32-postotno smanjenje rizika od srčanog udara, 25-postotno smanjenje rizika od moždanog udara i 25-postotno smanjenje rizika od zatajenja srca. Prema autorima studije, to značajno smanjenje rizika usporedivo je s onim koje bi se postiglo prestankom pušenja.

Zasad samo povezanost

Studija je pronašla samo povezanost između cjepiva protiv herpesa zostera i zaštitnog učinka za već krhka srca, ali ne može definitivno dokazati da samo cjepivo ima te koristi. Prethodne studije sugerirale su da herpes zoster olakšava stvaranje krvnih ugrušaka oko srca i mozga, povećavajući rizik od srčanog udara, moždanog udara i venske tromboze. Također, moguće je da oni koji se odluče cijepiti protiv herpes zostera imaju općenito zdraviji način života i stoga su bolje zaštićeni od kardiovaskularnih događaja. Iako su znanstvenici kontrolirali utjecaj određenih socioekonomskih čimbenika koji mogu utjecati na rizik od srčanih i moždanih udara na smanjenje rizika, studija je možda precijenila zaštitu koju nudi samo cjepivo.