NEW AFRICA/SHUTTERSTOCK
Dermatologinja

Iako su simptomi slični, ovo je prvi znak po kojem ćete prepoznati razliku između psorijaze vlasišta i peruti

Neugodna stanja

Ako vas svrbi vlasište, a ramena su vam često prekrivena snježnim pahuljicama, vjerojatno ste se u nekom trenutku zapitali je li to samo perut ili bi to mogla biti psorijaza vlasišta. Istina je da oba stanja mogu uzrokovati te dosadne bijele ljuskice, ali perut i psorijaza vlasišta nastaju iz različitih uzroka i zahtijevaju različite tretmane.

image

Perut općenito ne zahtijeva liječenje, ali može svrbjeti i biti neugodna zbog okoline

DOUCEFLEUR/SHUTTERSTOCK

Što je perut?

Perut ili prhut je vrlo često stanje vlasišta koje rezultira suhim ljuskicama kože koje se zaglave u kosi ili na odjeći. Prema Američkoj akademiji za dermatologiju, perut općenito ne zahtijeva liječenje, ali može svrbjeti i biti neugodna zbog okoline. Jedan od mogućih uzroka je neravnoteža gljivica. Naime, u našim tijelima postoji vrsta gljivica koja se zove Malassezia i koja je dio normalnog mikrobioma našeg tijela. Prekomjeran rast te gljivice može uzrokovati perut ili seboreju. Perut može biti povezana i s masnim vlasištem, odnosno povećanom proizvodnjom sebuma vlasišta, što je najvjerojatnije slučaj kod osoba s masnom kosom. Isto tako, perut može biti i posljedica presuhog vlasišta.

Što je psorijaza vlasišta

- Psorijaza vlasišta je potpuno drugačija stvar od peruti. Psorijaza se može pojaviti bilo gdje na tijelu, a oko 45 do 56 posto ljudi koji imaju psorijazu imaju je na vlasištu. Može jako svrbjeti, a ponekad i peckati ili biti bolna. Psorijaza je rezultat prekomjernog bujanja epidermisa, gornjeg sloja naše kože, što rezultira debelim, ljuskavim plakovima. Uzrok te prekomjerne proliferacije je imunološka disregulacija oko stanica kože. Prema časopisu Journal of Psoriasis and Psoriatic Arthritis, psorijaza je ono što se naziva imunološki posredovana bolest, što znači da nepoznati uzrok dovodi do disregulacije imunološkog sustava koja uzrokuje upalu. Preaktivan imunološki sustav potiče rast stanica kože, koje se gomilaju umjesto da se odbacuju, stvarajući plakove. Općenito, kod psorijaze vlasišta, plakovi su obično vrlo suhi, nisu masni i postoji crvenilo ili ružičasta boja, ili kod tamnije boje kože tamnocrvena ili ljubičasta boja - pojašnjava dr. Mona Gohara, izvanredna klinička profesorica dermatologije na Medicinskom fakultetu Yale, ističući da psorijaza vlasišta može jako poremetiti način života jer je vrlo očita i svi znaju ako je imate.

image

Crvena ili ljubičasta boja vrlo je karakteristična za psorijazu vlasišta

YUTPHOTOGRAPH/SHUTTERSTOCK

Kako prepoznati je li perut ili psorijaza

Boja je prvi znak prepoznavanja.

- Ta crvena ili ljubičasta boja vrlo je karakteristična za psorijazu vlasišta. Isto vrijedi i za suhe, debele plakove, koji mogu biti srebrnaste boje. Također, psorijaza vlasišta može se proširiti i izvan linije kose i iza ušiju - kaže dr. Gohara, dodajući da prhut nije povezana sa sistemskim problemima u tijelu. Psorijaza je, s druge strane, povezana s povećanim rizikom od artritisa malih zglobova ili donjeg dijela leđa, koji se naziva psorijatični artritis, kao i s kardiovaskularnim problemima povezanim s upalom.

Liječenje peruti

Postoje specifični šamponi koji se mogu kupiti bez recepta, a namijenjeni su liječenju peruti. Sadrže različite sastojke, uključujući salicilnu kiselinu, cinkov pirition, ugljeni katran i selenijev sulfid. Postoji i šampon protiv gljivica koji se može kupiti bez recepta i koristi se za liječenje peruti. Dr. Gohara napominje da se za liječenje peruti ponekad koriste lijekovi protiv gljivica, kao i protuupalni lokalni steroidi (ako je perut povezana s upalom ili masnim vlasištem), no te lijekove propisuje liječnik.

Liječenje psorijaze vlasišta

Psorijazu vlasišta može biti teško liječiti zbog dlaka koje prekrivaju plakove.

- Liječnici obično počinju s osnovama, a to su često lokalni lijekovi protiv upale na recept, odnosno steroidi. Ako osoba ima blagi slučaj psorijaze vlasišta, prvo se mogu isprobati proizvodi za psorijazu koji se mogu kupiti bez recepta. U tom slučaju potražite šampone koji sadrže salicilnu kiselinu, koja sprečava širenje gornjeg sloja kože na vlasištu, ili šampone koji sadrže ugljeni katran - savjetuje dr. Gohara. Napominje da se može primijeniti i fototerapija, koja koristi UV svjetlo za usporavanje rasta stanica.

- Kao dermatolozi, uvijek ljudima govorimo da izbjegavaju UV svjetlo, no to je vrlo učinkovito protuupalno sredstvo koje može pomoći kod psorijaze. Za psorijazu vlasišta, liječnik može koristiti ručni uređaj za fototerapiju s češljem za ciljano tretiranje tog područja - kaže dr. Gohara.

Ako je psorijaza umjerena do teška i nije ograničena samo na vlasište, ili ako psorijaza nije reagirala na druge tretmane, dostupni su oralni sustavni lijekovi koji ciljaju molekule unutar imunoloških stanica. Postoje i biološki lijekovi dostupni za liječenje psorijaze.

- Oni su promijenili pravila igre i posebno ciljaju problem u imunološkom sustavu. Svi spomenuti lijekovi imaju određene nuspojave koje možete razmotriti s dermatologom kako biste zajedno utvrdili jesu li dobar izbor za vas - kaže dr. Gohara.

Faktori načina života

- Jedna stvar koje ljudi trebaju biti svjesni jest da stres može pogoršati psorijazu, jer stres povećava lučenje hormona kortizola, što zauzvrat povećava upalu. Stoga ima smisla usredotočiti se na sve što možete učiniti kako biste smanjili razinu napetosti, bilo da to znači pohađanje satova joge, prakticiranje mindfulnessa, odvajanje vremena za opuštanje i čitanje ili odlazak u svakodnevne opuštajuće šetnje – savjetuje dr. Gohara. Napominje i da je među osobama s psorijazom vlasišta često pitanje je li sigurno bojati kosu.

- Nikada ne bih rekla nekome da izbjegava bojanje kose, ali istina je da se psorijaza obično pojavljuje na dijelovima tijela koji su pod pritiskom ili traumom. Boja za kosu, proizvodi za oblikovanje kose i kemikalije mogu uzrokovati traumu kože. Dakle, točno je da osobe sa psorijazom vlasišta bojanjem kose mogu pogoršati stanje. Stoga bi bilo dobro da sa svojim frizerom porazgovaraju o korištenju blagih, prirodnih formula - savjetuje dr. Gohara.


01. lipanj 2026 18:33