Jeftin dodatak prehrani za zdravlje crijeva može ublažiti jaku osteoartritičnu bol

Novo istraživanje sugerira da bi dnevni unos vlakana mogao pomoći u smanjenju boli i poboljšanju snage kod osoba koje pate od jakih bolova u koljenu. Prebiotička vlakna, poznata kao inulin, prirodno se nalaze u povrću poput korijena cikorije i artičoke, a prodaju se i kao dodaci prehrani u obliku praha i kapsula. Stručnjaci sa Sveučilišta u Nottinghamu kažu da bi uzimanje inulina u obliku dodatka prehrani moglo pomoći u ublažavanju bolova u koljenu kod osoba s osteoartritisom, stanjem koje uzrokuje bol i ukočenost zglobova.

Osteoartritis (često zvan i artroza) najčešća je kronična bolest zglobova u Hrvatskoj, ali i općenito, te pogađa milijune ljudi diljem svijeta. Karakterizira ga propadanje zglobne hrskavice i stvaranje koštanih izraslina. Trenutačne mogućnosti liječenja uvelike se oslanjaju na lijekove protiv bolova, koji nose rizik od nuspojava, ili opsežnu fizioterapiju, koju mnogi pacijenti teško podnose.

- Ova studija otvara uzbudljivu mogućnost da jednostavna promjena u prehrani, poput dodavanja vlakana u doručak ili jogurt, može značajno smanjiti bol i poboljšati fizičku funkciju – rekla je dr. Afroditi Kouraki, glavna autorica studije, objavljene u časopisu Nutrients.

U svom je istraživanju dr. Kouraki pratila promjene u crijevnim bakterijama sudionika povezane s boli nakon što su bili izloženi inulinu, fizioterapiji, kombinaciji obaju pristupa ili dodatku placeba. Znanstvenici su očekivali da će inulin utjecati na percepciju boli jer djeluje kao prebiotik, što znači da hrani korisne crijevne bakterije. To, pak, dovodi do proizvodnje kratkolančanih masnih kiselina, uključujući butirat, koji je poznat po svojim protuupalnim učincima.

Bolja funkcija mišića i regulacija boli

Studija je obuhvatila 117 odraslih osoba s osteoartritisom koljena, kojima je nasumično dodijeljena jedna od terapija, a praćeni su šest tjedana. Ključno je to da znanstvenici nisu znali koja je skupina primila dodatak vlakana. Rezultati su pokazali da i dnevno uzimanje inulina i fizioterapija neovisno smanjuju bol u koljenu. No, dodatak vlakana doveo je i do poboljšanja snage i smanjene osjetljivosti na bol. Sudionici koji su uzimali dnevni dodatak prehrani također su pokazali povećane razine GLP-1 hormona koji se oslobađa u crijevima, a koji je povezan s poboljšanom funkcijom mišića i regulacijom boli.

Opsežna mjerenja

Na početku studije sudionici su završili test sjedenja i stajanja kojim se mjerilo koliko puta mogu ustati iz stolice u stojeći položaj unutar 30 sekundi. Njihova snaga donjeg dijela tijela i funkcionalna pokretljivost također su procijenjeni standardnim testom koji uključuje ustajanje, hodanje 3 metra, okretanje i povratak u početni položaj. Proveli su i test stiska koji je povezan sa smanjenim rizikom od smrti od artritisa. Na kraju se od sudionika tražilo i da ispune upitnik, prije početka studije i šest tjedana po završetku, kojim su procjenjivali bol, druge simptome, razinu dnevne aktivnosti, sportsku i rekreacijsku funkciju te kvalitetu života povezanu s koljenom. Uzeti su i uzorci krvi na početku studije te ponovno šest tjedana kasnije.

Smanjena osjetljivost na bol

Jedan od najviše obećavajućih nalaza studije bio je taj da dnevni unos vlakana može pomoći u poboljšanju načina na koji živčani sustav obrađuje bol. Mnogi ljudi s osteoartritisom osjetit će pojačanu osjetljivost na bol, što znači da samo normalan pritisak ili pokret mogu izazvati snažnu bolnu reakciju. Istraživači su otkrili i da su sudionici koji su uzimali inulin osjećali manje bolova u koljenu od onih koji su primili placebo, što ukazuje na smanjenu lokalnu osjetljivost na bol. Također, pokazali su poboljšanja u vremenskoj sumaciji, koja mjeri kako se intenzitet boli povećava kada se podražaj ponavlja. Pokazalo se i da su oni koji su svakodnevno uzimali inulin imali više razine GLP-1 u cirkulaciji, što je bilo povezano s poboljšanom snagom stiska, a istraživači su sugerirali da bi to moglo ukazivati na moguću vezu između crijeva i mišića. Oni koji su uzimali dnevni dodatak vlakana povećali su snagu stiska za oko 4,6 kg u usporedbi s placebo skupinom. To, kako kažu autori studije, sugerira da prebiotička vlakna mogu utjecati na funkciju mišića potencijalno putem promjena u metabolizmu ili signalnim putovima povezanim s crijevima.

Zanimljivo je da fizioterapija nije poboljšala snagu stiska, a sam inulin nije poboljšao performanse ustajanja iz sjedećeg u stojeći položaj.

Veza crijeva-mišići-bol

- Veza koju smo uočili između GLP-1 i snage stiska posebno je intrigantna i ukazuje na širu os crijeva-mišići-bol, koja zahtijeva daljnje istraživanje. To bi moglo imati implikacije ne samo za osteoartritis, već i za razumijevanje kako zdravlje crijeva utječe na starenje i fizičku otpornost u širem smislu – rekla je suautorica studije profesorica Ana Valdes.

- Ovo uzbudljivo preliminarno istraživanje ističe kako prehrana i fizioterapija mogu djelovati na različite načine i imati koristi za ljude s artritisom. Znamo da su raznolikost i ravnoteža zdrave hrane, uključujući vlakna, te redovita aktivnost važni i podržavamo istraživanje koje ispituje kako to može pomoći ljudima – izjavila je prof. Lucy Donaldson, direktorica istraživanja u organizaciji Arthritis UK.