Nije svejedno kada se primjenjuje lijek protiv raka, ovo bi otkriće moglo značiti dulji život za brojne oboljele

Davanje imunoterapije protiv raka pacijentima ranije u danu moglo bi značiti dulji život, prema prvom randomiziranom kontroliranom ispitivanju o utjecaju vremena terapijskih intervencija na ishode liječenja koje je proveo dr. Francis Lévi s timom sa Sveučilišta Paris-Saclay. Sve stanice našeg tijela slijede 24-satne cikluse, poznate kao cirkadijani ritmovi, koji utječu na sve, od raspoloženja do metabolizma i imunološkog sustava. Više je studija već otkrilo da pacijenti oboljeli od raka koji primaju inhibitore kontrolnih točaka (imunoterapijski lijek koji pomaže određenim imunološkim stanicama da ubiju rak) ranije tijekom dana imaju znatno manji rizik od pogoršanja stanja i smrti.

Prije 15 sati

Sada je Lévijev tim odabrao 210 osoba s nemikrocelularnim rakom pluća i svi su primili četiri doze pembrolizumaba ili sintilimaba, dva inhibitora kontrolnih točaka. Svaka tri tjedna polovica sudionika primila je dozu prije 15 sati, a ostali kasnije u danu. Ubrzo nakon doze imunoterapije svi su primili kemoterapiju, na koju vrijeme uzimanja, smatra se, manje utječe.

Nakon četiri takva ciklusa svi su sudionici nastavili primati iste lijekove, sve dok više nisu reagirali na liječenje ili dok im se bolest nije pogoršala, ali ne u određeno vrijeme. Pokazalo se da su pacijenti koji su u početku primali lijek prije 15 sati preživjeli u prosjeku 28 mjeseci, a oni koji su ga dobivali kasnije 17 mjeseci.

Vremenska kontrola

- Učinci su golemi, to je oko 70 posto dulje vrijeme preživljavanja - zadovoljan je Lévi, koji je objasnio da ove koristi mogu proizlaziti iz činjenice da se imunološke T-stanice na koje ciljaju ovi lijekovi ujutro okupljaju oko tumora prije nego što postupno migriraju u krvožilni sustav. Stoga su, ako se imunoterapija primijeni ranije u danu, T-stanice bliže tumoru i mogu ga jače napadati. Sada treba istražiti, kažu znanstvenici, može li provođenje terapije u određenije vrijeme, primjerice u 11 sati, imati dodatne prednosti u usporedbi sa širim vremenskim okvirom, kao i može li vremenska kontrola davanja "kemoimunoterapije" dulje od četiri ciklusa donijeti još veće koristi.