Kolonoskopskim nalazom ustanovljen mi je ulcerozni kolitis, ali nalaz kalprotektina i CRP-a je bio u granicama normale. Nakon tri mjeseca terapije tabletama Salofalk (3×2 tablete od 1000 mg) na ponovnoj kolonoskopiji nema tragova upale. Sada uzimam Salofalk granule (2×vrećica od 1000 mg). Nalaz kalprotektina trebam ponoviti za pet mjeseci. Ako je kalprotektin bio normalan i u fazi bolesti, bojim se da taj nalaz nije dovoljan pokazatelj stvarnog stanja. Je li potrebna dodatna kontrola virtualnom kolonoskopijom ili neka druga pretraga ili je ponovna kolonoskopija dovoljna da pokaže pravo stanje?
- Željko E., Rijeka
Odgovara dr. sc. Pave Markoš, gastroenterolog, KBC Rebro, Zagreb
Za procjenu cijeljenja upale sluznice kod upalnih bolesti crijeva, u što spada i ulcerozni kolitis, jedina adekvatna tehnika je klasična kolonoskopija. Virtualna kolonoskopija u vašem slučaju nije indicirana jer ta tehnika nije dovoljno osjetljiva da bi prikazala male upalne promjene na sluznici. Kod praćenja pacijenata s ulceroznim kolitisom većinom su potrebne i biopsije sluznice debelog crijeva koje se mogu uzeti samo tijekom kolonoskopije. S obzirom na to da vam je nalaz kalprotektina uredan i da je zadnja kolonoskopija također bila uredna, ako trenutno nemate većih tegoba, preporuka je da se stanje prati uz pomoć kalprotektina te praćenja kliničkog stanja. U slučaju povrata tegoba odmah se javite svom gastroenterologu radi savjeta za terapiju.
Svoja pitanja šaljite na e-mail adresu: [email protected]. Odgovore objavljujemo u magazinu Doktor u kući, koji izlazi svakog prvog četvrtka u mjesecu te na našem portalu živim.hr.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....