Studije pokazale da semaglutid u tabletama brže topi kilograme

Smršavjeti bez nerijetko frustrirajućih dijeta, osobito kad se treba riješiti desetaka kilograma viška, postalo je znatno lakše otkako su se na tržištu pojavili lijekovi koji imitiraju prirodni GLP‑1 agonist. Riječ je o lijekovima koji smanjuju apetit, pa se kilogrami gube znatno brže nego samo promjenom životnog stila. Prvo su se pojavile injekcije GLP‑1 lijekova, a sada su na tržište stigle i tablete, što je za neke pacijente prihvatljivija terapija. No, čini se da se s nekima od tih lijekova težina ipak gubi brže. Na nedavno održanoj godišnjoj američkoj konferenciji Obesity Medicine Association (OMA) u San Diegu predstavljeni su podaci farmaceutske tvrtke Novo Nordisk prema kojima pacijenti uz tablete s 25 miligrama njihova semaglutida (Wegovy) znatno brže mršave nego uz orforglipron (Foundayo) u dozi od 36 miligrama tvrtke Eli Lilly. Također tvrde da će pacijenti na orforglipronu čak 14 puta češće odustati od liječenja zbog neželjenih nuspojava nego oni na semaglutidu.

Dvije studije

"Podaci doprinose rastućem broju dokaza koji podržavaju kliničku snagu semaglutida i ističu prednosti koje pacijenti cijene pri odabiru lijeka za debljinu koji odgovara njihovu načinu života", rekao je u priopćenju Jamey Millar, izvršni potpredsjednik američkog dijela kompanije Novo Nordisk.

U studiji ORION znanstvenik Novo Nordiska Wojciech Michalak s kolegama je procjenjivao podatke iz treće faze kliničkog ispitivanja orforgliprona u dozi od 36 miligrama (OASID i ATTAIN) te ih usporedio s učinkovitošću liječenja semaglutidom od 25 miligrama. Istraživači su proveli simuliranu usporedbu liječenja kako bi procijenili promjenu tjelesne težine u postocima u odnosu na početnu vrijednost te uspoređivali prekide liječenja zbog bilo kakvih neželjenih događaja i gastrointestinalnih neželjenih smetnji. Također su prilagodili nekoliko čimbenika, uključujući spol, glikemijski status i početnu tjelesnu težinu. Michalak i kolege otkrili su da je semaglutid od 25 mg doveo do znatno većeg prosječnog smanjenja težine u usporedbi s orforglipronom od 36 mg, s prosječnim razlikama.

Druga studija predstavljena na konferenciji pokazala je da se više pacijenata odlučuje koristiti semaglutid nego orforglipron. U analizi je 800 osoba s prekomjernom težinom ili debljinom te najmanje jednom komplikacijom povezanom s viškom kilograma, a s prethodnim iskustvom s korištenjem lijekova za debljinu, ispunilo online anketu u kojoj su procjenjivali ključne čimbenike koji utječu na odluke o liječenju debljine. Pacijenti su također zamoljeni da odaberu hipotetičke mogućnosti liječenja usporedive sa semaglutidom od 25 mg i orforglipronom od 36 mg.

Personalizirana odluka

Istraživači su izvijestili da je devet od deset ispitanika prednost dalo oralnom semaglutidu, pri čemu su najvažnija svojstva lijekova uključivala način primjene, smanjenje kardiovaskularnog rizika, prosječni postotak gubitka težine i udio ljudi koji su postigli gubitak težine od 20 posto ili više. Novo Nordisk je priznao da je studija bila ograničena potencijalnom pristranošću u selekciji, njezinim opservacijskim dizajnom i korištenjem hipotetičkih profila.

"Budući da ne postoje izravna ispitivanja koja bi usporedila semaglutid s orforglipronom, ovo neizravno uspoređivanje liječenja iz studije ORION pruža važne informacije koje se mogu koristiti tijekom procesa donošenja odluka", rekao je Robert F. Kushner, profesor na Medicinskom fakultetu Northwestern Feinberg. Naime, stručnjaci ističu da odluka o liječenju mora biti personalizirana, a to znači da veći broj lijekova pruža i veće mogućnosti liječenja debljine kao nerijetko recidivirajuće bolesti.