Trbuh od 94 cm muškarcima donosi bolest

Ne morate 'počistiti' tanjur tijekom obroka jer je bolje baciti hranu nego je dodavati svome struku, savjetuje dr. James de Lemos sa Sveučilišta Texas Southwestern u Dallasu. On je koautor studije objavljene u novom broju Journal of the American College of Cardiology (JACC) koja ukazuje na čvrstu povezanost veličine trbuha i rizika od kardiovaskularnih problema.



Istraživači su analizirali zdravlje više od 2700 muškaraca i žena između 30 i 65 godina koji su u razdoblju od 2000. do 2002. sudjelovali u istraživanju pod nazivom "Dallas Heart Study".



Uzeti su im uzorci krvi i urina te su podvrgnuti neinvazivnim pregledima, poput magnetske rezonancije (MRI) i kompjutorske tomografije (CT) kako bi se uočili rani signali taloženja kalcija na arterijama, što je povezano s povećanim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti u kasnijem životu. Na tim je pregledima kod 20 posto ispitanika detektirano taloženje kalcija u koronarnim arterijama (krvne žile koje osiguravaju srčanom mišiću neprestani dotok krvi zajedno s kisikom i hranjivim tvarima).



Istraživači su svakoga pacijenta vagali te izmjerili njegovu visinu kako bi mogli izračunati indeks tjelesne mase (BMI) koji je u većini zemalja najčešći način određivanja razine pretilosti. Indeks tjelesne mase računa se tako da se tjelesna masa osobe u kilogramima podijeli s visinom u metrima.



Iako se već dugo koristi u mnogim javnim zdravstvenim kampanjama, BMI je čest predmet rasprava jer kritičari tvrde da ne uzima u obzir tjelesnu građu pojedinca. Primjerice, prema BMI-u, Brad Pitt, bez sumnje jedan od najzgodnijih i najbolje građenih muškaraca na svijetu, bio bi svrstan među pretile osobe.



Budući da BMI nije pokazatelj postotka masnog tkiva u odnosu na mišićnu i koštanu masu, James de Lemos i suradnici kod svih su ispitanika računali omjer opsega bokova i struka (WHR, što je skraćenica od waist to hip ratio).



Stoga su istraživači svakom ispitaniku izmjerili opseg struka na najužem dijelu i opseg bokova na najširem dijelu (oko stražnjice). Podijelivši opseg struka s opsegom bokova, dobili su WHR koji mnogi stručnjaci smatraju dobrim pokazateljem raspodjele masnog tkiva jer dobro identificira potencijalno opasnu "središnju pretilost" čak i kod osoba koje nisu pretile. WHR vrijednost veća od 0,85 kod žena, a kod muškaraca veća od 1.0 smatra se rizikom za zdravlje.



Nakon toga, istraživači su su ispitanike podijelili u pet skupina, rangirajući ih od najnižeg do najvišeg WHR-a. Pokazalo se da je vjerojatnost stvaranja naslaga kalcija u koronarnim arterijama kod ljudi s najvišim WHR-om dvostruko veća nego kod skupine koja je imala najniži omjer opsega bokova i struka.



Također, vjerojatnost stvaranja plaka u aorti kod ljudi s najvišim WHR-om bila je tri puta veća nego kod skupine s najnižim WHR-om. Čak i kada su uzeti u obzir čimbenici poput krvnog tlaka, dijebetesa, visoke razine kolesterola i pušenja, veza između visokog WHR-a i povećanog rizika od arteroskleroze ostala je čvrsta. Premda je istraživanje pokazalo da su i povećani indeks tjelesne mase te opseg struka povezani s ranim znacima arteroskleroze, povišeni WHR se pokazao kao mnogi bolji indikator taloženja kalcija u arterijama.



- Uvidjeli smo snažnu vezu između 'pivskog trbuha' kod relativno mlade skupine ljudi i stvaranja plakova u arterijama. Deset do 15 godina kasnije to dovodi do glavnine kardioloških problema, uključujući i srčani udar - izjavio je James de Lemos portalu Health Day. On tvrdi da ljudi u tridesetima i četrdesetima godinama često "dodaju" sedam do osam centimetara središnjem dijelu trbuha. Nakupine sala na trbuhu, pak, uzrokuju opasne promjene u razgradnji masti, narušavaju tjelesni metabolizam te u konačnici dovode do kardiovaskularnih smetnji.



Naime, više sala na trbuhu prouzročuje i veću potrebu za krvi, što dovodi do povećanog opterećenja za srce. Tako se povećava rizik za hipertenziju, rastu kolestreol i trigliceridi u krvi, a povećava se i opasnost od infarkta. Muškarci stoga ne bi trebali imati obujam struka veći od 94, a žene od 80 centimetara.



 - Čak i mali 'pivski trbuh' u usporedbi s ravnim trbuhom predstavlja rizik za zdravlje - ustvrdio je Lemos, upozorivši da se borba za ravni trbuh vodi svakodnevno, od obroka do obroka. - Nije riječ o situaciji u kojoj se ništa ne može učiniti. Čak i male promjene u vašem tjelesnom izgledu mogu imati blagotvoran učinak - tvrdi on. Svima onima koji imaju povišeni WHR James de Lemos savjetuje svakodnevnu tjelovježbu te usvajanje pravilnih prehrambenih navika, ali i kontrolu porcija.

Hrvati imaju struk od 103 cm Kod odraslih osoba indeks tjelesne težine manji od 18, 5 označava mršavost i može ukazivati na neuhranjenost, poremećaj prehrane ili druge zdravstvene probleme, dok BMI veći od 25 ukazuje na prekomjernu tjelesnu težinu, a iznad 30 pretilost. Statistički podaci pokazuju da čak 60 posto hrvatskog stanovništva ima prekomjernu težinu, od čega je 25 posto pretlih osoba. Prosječan hrvatski muškarac ima opseg struka 103 centimetra i indeks tjelesne težine oko 26,7.

• Za muškarce, povećani rizik za zdravlje predstavlja WHR veći od 1,0, a kod žena WHR veći od 0,85



• Što je veći WHR, to je veći rizik za zdravlje



• Opseg struka kod muškaraca veći od 90 centimetara predstavlja rizik za zdravlje. Muškarci koji imaju struk veći od 102 centimetra izloženi su visokom zdravstvenom riziku



• Opseg struka veći od 80 centimetara kod žena predstavlja rizik za zdravlje. Žene čiji je strukveći od 88 centimetara izložene su većem riziku

Kako izračunati omjer? Kako biste izračunali svoj omjer opsega struka i bokova, izmjerite najprije struk na najužem dijelu,  a bokove na najširem dijelu. Podijelite prvi broj s drugim; to je vaš WHR.

Tanja Rudež