Uzima maha

Ova bolest trenutno pogađa svaku devetu osobu, a simptomi mogu proći nezapaženo mjesecima

U 2024. godini sa šećernom je bolešću živjelo 589 milijuna odraslih osoba diljem svijeta, a procjenjuje se da će do 2050. godine ta brojka iznositi 853 milijuna.
 Jakov Prkic/Cropix
U 2024. godini sa šećernom je bolešću živjelo 589 milijuna odraslih osoba diljem svijeta, a procjenjuje se da će do 2050. godine ta brojka iznositi 853 milijuna.

Prema podacima Međunarodne dijabetičke federacije, u 2024. godini sa šećernom je bolešću živjelo 589 milijuna odraslih osoba diljem svijeta, odnosno približno svaka deveta odrasla osoba. Procjenjuje se da će do 2050. godine broj odraslih osoba sa šećernom bolešću porasti na 853 milijuna.

Bolest je to koja utječe na gotovo svaki organ te sa sobom nosi dodatne komplikacije, poput oštećenja srca, bubrega i krvnih žila, a u 2024. godini povezalo ju se s 3,4 milijuna smrtnih slučajeva diljem svijeta.

Kada je riječ o Hrvatskoj, 2025. godine u njoj je registrirano 404.996 osoba sa šećernom bolešću, a procjenjuje se da, uključujući nedijagnosticirane, imamo više od pola milijuna oboljelih. Kada razmotrimo ove brojke, ne čudi činjenica da je dijabetes proglašen jednom od najbrže rastućih globalnih bolesti.

- Stanovništvo nam stari, ljudi žive dulje, sve smo deblji, manje tjelesno aktivni i mijenjaju nam se prehrambene navike. Ukratko, svakodnevni život sve je manje prilagođen našim biološkim potrebama - govori dr. Mladen Krnić, predsjednik Hrvatskog društva za dijabetes i bolesti metabolizma.

image

Dr. Mladen Krnić

Duje Klaric/Cropix

- Tome se pridružuju kronični stres, nedostatak sna te niz okolišnih čimbenika, uključujući izloženost pojedinim tvarima koje mogu narušavati normalno djelovanje hormona - dodaje.

Razlika između tipova bolesti

U porastu su obje vrste šećerne bolesti, odnosno dijabetes tipa jedan i dva. Iako se dijabetes tipa dva najčešće povezuje samo s povišenom razinom glukoze u krvi, metabolički poremećaji koji mu prethode mogu se razvijati godinama.

- Riječ je o složenom međudjelovanju genske predispozicije, inzulinske rezistencije, poremećaja funkcije gušterače, vjerojatno i promjena crijevnog mikrobioma te niza vanjskih utjecaja - govori.

Najčešći simptomi su pojačana žeđ, učestalo mokrenje, umor, zamagljen vid, sklonost infekcijama, a ponekad i neobjašnjiv gubitak tjelesne mase.

- Osobe s debljinom, pozitivnom obiteljskom anamnezom, povišenim krvnim tlakom, poremećajima masnoća ili ranije utvrđenim povišenim vrijednostima glukoze trebale bi razgovarati sa svojim liječnikom o potrebi testiranja. Isto vrijedi za žene koje su imale gestacijski dijabetes - govori.

image
Monkeybusinessimages/Getty Images

S druge strane, šećerna bolest tipa jedan je autoimuna bolest, u kojoj imunosni sustav uništava stanice gušterače koje proizvode inzulin. Posljedični nedostatak inzulina zahtijeva njegovo nadomještanje, a simptomi često nastupaju relativno brzo. Struka i tu ulaže mnogo truda, pa je od ove godine u Europskoj uniji odobren lijek kojim se kod osoba s već prisutnim pretkliničkim stadijem bolesti može odgoditi njezin klinički nastup i ovisnost o inzulinu. Prva manifestacija bolesti može biti dijabetička ketoacidoza, koja može dovesti do zatajenja organa ili kome.

Važno je naglasiti i da se dijabetes tipa jedan može pojaviti u odrasloj dobi te da njegovi simptomi ponekad mogu biti pogrešno protumačeni i pripisani dijabetesu tipa dva.

Rano djelovanje kao ključ

Ovogodišnja je poruka Svjetskog dana šećerne bolesti, koji se obilježava 14. studenoga, rano djelovanje. Ono podrazumijeva ranije prepoznavanje bolesti i liječenje, ali i djelovanje prije nego što ona uopće nastane. No, to nije i ne može biti samo odgovornost pojedinca.

- Zdravstveni sustav mora omogućiti bolju prevenciju, pravodobnu dijagnostiku i kontinuirano praćenje. Osobito je važna uloga liječnika obiteljske medicine, koji najranije mogu prepoznati rizične osobe i započeti odgovarajuće postupke - govori nam dr. Krnić.

Jednako je važna mogućnost da osoba razumije i provodi predloženo liječenje. Ni najbolja terapija na papiru neće mnogo vrijediti ako je bolesnik iz bilo kojeg razloga ne primjenjuje.

- Osobno, puno napora ulažem upravo u to da bolesnik razumije čemu pojedini lijek služi i kako djeluje. Bolesnici koji to razumiju puno se bolje pridržavaju terapijskih naputaka - napominje dr. Krnić.

image

Dr. Mladen Krnić

Duje Klaric/Cropix

Ljudi oboljeli od šećerne bolesti imaju veći rizik od srčanog i moždanog udara, kronične bubrežne bolesti, oštećenja mrežnice oka i perifernih živaca te razvoja dijabetičkog stopala, koje u najtežim slučajevima može završiti amputacijom.

- Praktički nema organa i organskih sustava na koje šećerna bolest ne djeluje. U posljednje vrijeme veću pozornost posvećujemo i zatajenju srca, koje se može razvijati postupno i bez jasnih ranih simptoma - kaže dr. Mladen Krnić.

image
Farknot_architect/Getty Images

Dijabetes je kronična bolest čije se karakteristike tijekom vremena mijenjaju, pa nije dovoljno jednom odrediti terapiju.

- Funkcije stanica gušterače koje proizvode inzulin se smanjuju za približno dva do pet postotnih bodova godišnje. Uz to, kontinuirano praćenje bolesti podrazumijeva redovitu procjenu regulacije glukoze, ali i tjelesne mase, krvnog tlaka, masnoća, bubrežne funkcije te pravodobno otkrivanje mogućih komplikacija - upozorava dr. Krnić.

Promjena navika

Najbolje rezultate daju promjene koje osoba može dugoročno održavati. Velike, nagle i radikalne odluke često su manje uspješne od postupnih, ali trajnih promjena životnih navika.

- Dijete koje počinju ‘sutra‘, ‘u ponedjeljak‘, ‘od prvoga‘ i traju do nekog unaprijed određenog datuma, gotovo uvijek su osuđene na neuspjeh. Isti princip vrijedi i za redovitu tjelesnu aktivnost i pridržavanje propisanog liječenja. U svemu tome treba biti realan - govori dr. Krnić.

image
Humanmade/Getty Images

- Životne navike oblikuju nam radno vrijeme, obiteljske okolnosti, financijske mogućnosti, društveno okruženje i dostupnost kvalitetne hrane. Zato nisam sklon propisivanju rigidnih i univerzalnih pravila. Pomoći bolesniku da sam prihvati i uspostavi navike i liječenje koji omogućavaju kvalitetan život puno je bolji pristup - kaže.

Debljina i šećerna bolest

Debljina je kronična bolest i važan čimbenik rizika za razvoj dijabetesa tipa dva. Njihova istodobna prisutnost može povećati kardiometabolički rizik, zbog čega je važno prepoznati njihovu povezanost i potrebu za sveobuhvatnim pristupom liječenju. Osobito je važan individualizirani pristup liječenju.

-Debljina i dijabetes tipa dva izrazito su povezani, do te mjere da se danas sve češće koristi izraz diabesity, skovan iz engleskih naziva šećerne bolesti i debljine. Ipak, nemaju sve osobe s debljinom dijabetes, kao što ni sve osobe s dijabetesom tipa dva nemaju debljinu - pojašnjava doktor Krnić.

Dodaje da kod velikog broja ljudi višak masnog tkiva, osobito onog u trbušnoj šupljini, u unutarnjim organima i oko njih, pridonosi inzulinskoj rezistenciji, kroničnoj upali niskog intenziteta i nizu drugih metaboličkih promjena. Masno tkivo nije samo pasivno spremište energije, nego metabolički i hormonski aktivan organ.

- Postoji i teorija o ‘osobnom pragu debljine‘, prema kojoj se ljudi razlikuju po sposobnosti sigurnog pohranjivanja masnog tkiva. Kod nekih osoba i relativno mali porast tjelesne masnoće, čak i kada su prema indeksu tjelesne mase unutar poželjnih okvira, može dovesti do njezina nakupljanja u jetri i drugim organima te povećati rizik za nastanak šećerne bolesti tipa dva - dodaje.

Kad su debljina i dijabetes prisutni istodobno, nepovoljni se učinci često međusobno pojačavaju. Povećava se rizik od kardiovaskularnih bolesti, masne bolesti jetre, apneje tijekom spavanja i drugih komplikacija.

Moderna medicina ne gleda na debljinu isključivo kao posljedicu nedostatka volje ili discipline. Ona je kronična, multifaktorijalna bolest, u čijem nastanku sudjeluju genski, neurohormonski, metabolički, okolišni i društveni čimbenici. Zato i liječenje mora biti ozbiljno, dugoročno i individualizirano. Smanjenje tjelesne mase nije samo estetski cilj. Ono može bitno poboljšati metaboličko zdravlje, smanjiti rizik od komplikacija, a ponekad dovesti i do prestanka potrebe za dobrim dijelom lijekova koji su do tada bili potrebni za regulaciju šećera u krvi.

Nepošteni pritisak

Iako znanje o uzrocima šećerne bolesti postaje dostupnije i raširenije, još je puno onih koji o dijabetesu razmišljaju kao o kazni za neodgovorno ponašanje, što je, kaže dr. Krnić nepravedno i medicinski pogrešno.

- Osoba koja se zbog svoje dijagnoze osjeća posramljenom ili krivom može izbjegavati preglede, prikrivati bolest ili odgađati liječenje. S druge strane, ni zastrašivanje komplikacijama nije uvijek najbolji način motiviranja. Za dugoročni uspjeh važniji su razumijevanje, povjerenje i realistični ciljevi - govori.

Predsjednik Hrvatskog društva za dijabetes i bolesti metabolizma kaže da dijagnoza treba biti početak zajedničkog djelovanja, a ne razlog za osjećaj krivnje.

- Liječnici, ali i ostali profesionalci koji sudjeluju u liječenju, trebaju ovo stalno imati na umu i prilagoditi način razgovora pojedinom bolesniku, njegovu obrazovanju, socijalnom statusu i kognitivnim sposobnostima - napominje.

image
Volha Rahalskaya/Getty Images

Uz to, dijabetes svakodnevno zahtijeva desetke malih odluka, od izbora hrane do prilagodbe terapije, tjelesne aktivnosti i organizacije vremena, što može biti veliko emocionalno opterećenje.

- Osim liječnika, veliku ulogu imaju medicinske sestre edukatori, nutricionisti, ljekarnici i, kada je potrebno, psiholozi. Ogromnu važnost ima podrška obitelji i šire zajednice. Najvažniji je, ipak, bolesnik sam. Kad bolesnik nije samo pasivni primatelj uputa nego aktivni sudionik u donošenju odluka, veći su izgledi za uspješno liječenje - dodaje.

- Mogućnosti liječenja danas su neusporedivo bolje nego prije nekoliko desetljeća, a uz pravodobnu dijagnostiku, kvalitetno liječenje i odgovarajuću podršku s dijabetesom se može živjeti dugo, aktivno i kvalitetno. Zato dijagnoza nije razlog za očajavanje - zaključuje dr. Mladen Krnić, predsjednik Hrvatskog društva za dijabetes i bolesti metabolizma.


Sponzorirani sadržaj nastao u suradnji Native Ad Studija Hanza Medije i tvrtke Eli Lilly.

Želite li dopuniti temu ili prijaviti pogrešku u tekstu?
14. studeni 2026 09:39