Jednostavan test krvi može predvidjeti Crohnovu bolest prije pojave simptoma

Test koji su razvili kanadski znanstvenici otkriva tragove antitijela protiv flagelina, proteina koji normalno proizvode crijevne bakterije, a koji izaziva neprimjerene imunosne reakcije kod osoba koje pate od ove crijevne bolesti. Taj jednostavan krvni test otkriva rane znakove Crohnove bolesti nešto manje od dvije i pol godine prije pojave simptoma. Otkriće, objavljeno u znanstvenom časopisu Clinical Gastroenterology and Hepatology, moglo bi utrti put budućem cjepivu protiv Crohnove bolesti.

Obrana koja izaziva bolest

Crohnova bolest je kronična upalna bolest crijeva koja može zahvatiti bilo koji dio crijeva, uzrokujući proljev, često crijevno krvarenje, probavne poteškoće, slabu apsorpciju hranjivih tvari, kronični umor i bolove u trbuhu. Znanstvenici s istraživačkog instituta Lunenfeld-Tanenbaum, medicinskog istraživačkog instituta u Torontu u Kanadi, prethodno su otkrili da, mnogo prije nego što se razvije Crohnova bolest, imunolsni sustav može izazvati preagresivan upalni odgovor koji cilja crijevne bakterije. Kod zdravih ljudi te bakterije mirno nastanjuju crijeva i zapravo su neophodne za pravilnu probavu. Drugi istraživački tim sa Sveučilišta u Alabami također je razvio test za otkrivanje tragova ove pretjerane reakcije samoobrane u krvi: antitijela usmjerena protiv flagelina, proteina koji čini flagele ili „repove” koje bakterije koriste za kretanje. Osobe s Crohnovom bolešću pokazuju povišene razine antitijela usmjerenih protiv flagelina bakterija iz porodice Lachnospiraceae, koje koloniziraju ljudsko crijevo od rođenja.

Zabrinjavajući znakovi

Studija je pratila 381 rođaka prvog koljena osoba s Crohnovom bolešću, od kojih su prikupljeni genetski, biološki i okolišni podaci. Uzorak je uzet iz baze podataka Genetičkog, okolišnog i mikrobnog projekta (GEM project), čiji je cilj bolje razumjeti podrijetlo kronične upalne bolesti crijeva. Tijekom vremena, 77 sudionika razvilo je bolest, a to je znanstvenicima omogućilo da u nevjerojatnim detaljima prate faze koje vode do pojave simptoma. Među tim pacijentima, više od trećine (28 osoba) pokazalo je povišene razine antitijela protiv flagelina bakterije Lachnospiraceae gotovo dvije i pol godine prije dijagnoze. Odgovor se činio izraženijim kod braće i sestara onih kojima je već dijagnosticirana Crohnova bolest. Prisutnost štetnih antitijela bila je popraćena upalom crijeva i crijevnom propusnošću, to jest nemogućnošću crijeva da djeluje kao barijera koja sprječava prolaz toksina i drugih neželjenih elemenata u krv, a oba ta simptoma karakteristična su za Crohnovu bolest. Ovo otkriće otvara mogućnost razvoja cjepiva usmjerenih na flagelin kod ljudi koji se smatraju u povećanom riziku od razvoja Crohnove bolesti te nudi priliku za ranu intervenciju kako bi se zaštitila crijeva budućih pacijenata.