Bubrezi su mali, ali imaju izuzetno važnu ulogu. Njihova je dužnost izbaciti otpad i višak tekućine iz vaše krvi. Oni također kontroliraju razine ključnih hranjivih tvari, kao što su natrij, kalij, fosfor i kalcij, a svi su neophodni za održavanje vitalnih funkcija. Osim toga, kontroliraju krvni tlak i održavaju kosti zdravima, kaže Nacionalni institut za dijabetes te probavne i bubrežne bolesti (NIDDK).
Kad su bubrezi u ravnoteži, odlično rade. Međutim, neka zdravstvena stanja mogu poremetiti njihov rad, a ako se stanja ne liječe, mogu u konačnici napredovati do zatajenja bubrega, rekla je dr. Cassandra Kovach, nefrologinja na klinici Cleveland, za Health.
- Dva glavna uzroka kronične bubrežne bolesti su visoki krvni tlak i dijabetes, a oba se često mogu spriječiti - dodala je.
Ovo su neki od najčešćih uzroka bolesti bubrega:
Dijabetes tipa 1 i 2
Vodeći uzrok bubrežne bolesti su šećerna bolest i povišen arterijski tlak, piše HZJZ.
- Kada imate previše glukoze u krvi, ona s vremenom oštećuje i krvne žile i filtere u vašim bubrezima - navodi dr. Kovach. Na kraju se bubrezi mogu toliko oštetiti da više ne mogu obavljati svoj posao.
Ako imate dijabetes, trebali biste testirati svoj urin barem jednom godišnje kako biste pronašli proteine, kaže dr. Kovach. Isto tako, važno je da redovito kontrolirate dijabetes.
- Dijabetes je jedan od čimbenika rizika koji se najviše može mijenjati - rekao je dr. med. David Goldfarb, šef kliničke nefrologije na NYU Langone Health.
Jedna studija objavljena u časopisu The Lancet otkrila da je oko polovica ljudi s dijabetesom tipa 2 koji su bili podvrgnuti intenzivnom programu kontrole tjelesne težine ušlo u potpunu remisiju. Remisija u ovoj studiji značila je da su se njihove prosječne razine glukoze u krvi vratile na normalu bez lijekova za dijabetes.
Teško je pratiti stroge režime prehrane. No, čak i ako samo pazite na svoju prehranu i redovito se krećete, možete doživjeti pomake.
Naravno, obratite se svom liječniku za smjernice prije nego započnete bilo kakvu novu dijetu ili režim vježbanja.
Visoki krvni tlak
Čak 45 posto Hrvata boluje od hipertenzije. To znači da gotovo svaki drugi stanovnik naše zemlje ima povišen krvni tlak. Mnogi oboljeli nisu i neće biti svjesni da imaju hipertenziju jer ona ne uzrokuje očite simptome od trenutka kad se razvije. Jedini način da otkrijete imate li visok krvni tlak jest redovito mjerenje tlakomjerom. 140/90 mmHg i sve vrijednosti iznad toga (ili 150/90 mmHg ako ste stariji od 80 godina) trebale bi biti razlog za zabrinutost. Problem postaje češći među osobama starijim od 60 godina jer kod njih krvne žile postaju manje elastične.To je stanje koje može oštetiti krvne žile u bubrezima tako da oni ne rade dobro. Ako su krvne žile u vašim bubrezima oštećene, vaši bubrezi možda neće adekvatno ukloniti otpad i višak tekućine iz vašeg tijela. Dodatna tekućina u krvnim žilama tada može povisiti krvni tlak, stvarajući opasan ciklus, rekao je dr. Goldfarb.
Najbolji način da usporite i spriječite bolest bubrega uzrokovanu visokim krvnim tlakom je njegova kontrola, kaže dr. Kovach. To je najbolje postići promjenama načina života.To uključuju nastojanje da se održi zdrava tjelesna težina, vježbanje, pridržavanje odgovarajuće prehrane i nepušenje ili prestanak pušenja ako već pušite.
NIDDK je opisao više koraka koje treba poduzeti kako bi se osigurala zdrava prehrana za bubrege:
- Konzumiranje prehrane s manje soli
- Prehrana koja sadrži prave proteine i pravu količinu (obično manje porcije proteina kako bi se smanjilo opterećenje na bubrege)
- Konzumiranje hrane zdrave za srce
- Odabir hrane i pića s manje fosfora (meso, mliječni proizvodi, grah i orašasti plodovi su primjeri hrane s višim sadržajem fosfora)
- Pazite da odaberete hranu i piće s odgovarajućom količinom kalija.
Ako vam je dijagnosticirana bolest bubrega, a već imate visok krvni tlak, liječnik vam može pripisati lijekove koji će ga kontrolirati.
Dr. Goldfarb također je rekao da nije neobično da ljudi s oba stanja trebaju najmanje dva lijeka za kontrolu krvnog tlaka.
Liječnik vam može propisati i diuretik. Diuretici pomažu vašim bubrezima da eliminiraju tekućinu i natrij iz vašeg tijela, objašnjava StatPearls. Smanjenje tekućine od diuretika također pomaže u snižavanju krvnog tlaka jer, s manje tekućine, srce ima manji volumen krvi za pumpanje.
Glomerulonefritis
To je upala filtera bubrega, inače poznatih kao glomeruli. Postoje dvije vrste upale: akutna i kronična, prema Nacionalnoj zakladi za bubrege (NKF).
- Akutna se može javiti nakon bakterijske infekcije poput upale grla ili ju može potaknut autoimuna bolest kao što je lupus - rekao je dr.med. Robert Greenwell, šef nefrologije u Medicinskom centru Mercy u Baltimoreu.
Simptomi uključuju:
- Oticanje lica, osobito ujutro
- Krv u mokraći
- Manje mokrenja nego inače
Kronični glomerulonefritis je drugačiji. Može biti genetski ili također može biti uzrokovan autoimunom bolešću, rekao je dr. Greenwell. Također možete razviti kronični glomerulonefritis godinama nakon što doživite akutni napad. Ovi su simptomi slični uobičajenim znakovima zatajenja bubrega, poput proteina u urinu, oticanja gležnjeva i čestih noćnih odlazaka u kupaonicu.
Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma nakon napadaja bakterijske infekcije, odmah posjetite svog liječnika.
- Kada je riječ o akutnom glomerulonefritisu, vrijeme je od presudne važnosti - rekao je dr. Greenwell.
Možda ćete morati proći privremenu dijalizu kako biste uklonili višak tekućine i spriječili zatajenje bubrega.
Policistična bolest bubrega
Prema MedlinePlusu, ovo je genetski poremećaj koji uzrokuje ciste na bubrezima. S vremenom ove ciste sprječavaju vaše bubrege da filtriraju otpadne tvari iz krvi. Osim toga, obično se ne razvije sve do odrasle dobi.
Većinu vremena nećete primijetiti simptome sve dok bubrežne ciste ne postanu veličine oko jednog centimetra.
- Do tada su toliko veliki da se osjećate prilično napuhnuto i neugodno, a možete čak primijetiti da gubite apetit jer vam bubreg pritišće probavne organe - navodi dr. Richard Glassock, profesor emeritus na David Geffen School of Medicine na UCLA i bivši predsjednik i Američkog nefrološkog društva.
Ostali znakovi upozorenja uključuju:
- Bol u leđima ili sa strane
- Krv u mokraći
- Glavobolje
- Visoki krvni tlak
- Bubrežni kamenci
Prema MedlinePlusu, približno 90 posto osoba s ovim stanjem naslijedilo ga je od svojih roditelja. Ako ste zabrinuti zbog povijesti bolesti u vašoj obitelji, vaš liječnik može vam pomoći odrediti jesu li potrebni genetski testovi ili daljnja dijagnostika. Liječenje policistične bolesti bubrega obično uključuje lijekove za snižavanje visokog krvnog tlaka i usporavanje napredovanja bolesti bubrega, kao i dijetu s niskim udjelom natrija, rekao je dr. Glassock.
Opstrukcija bubrega
To mogu uzrokovati stvari poput bubrežnih kamenaca ili povećane prostate kod muškaraca, rekla je dr. Kovach.
- Ponekad to može spriječiti otjecanje urina iz jednog od vaših bubrega, što uzrokuje oticanje bubrega - dodala je.
Najčešći simptom je bol u leđima ili sa strane, poznat kao bol u boku. Ali možete primijetiti bol kad mokrite i češće osjećate potrebu za mokrenjem. Ponekad možete imati i mučninu i temperaturu, ako nakupljeni urin uzrokuje infekciju, kaže dr. Kovach.
Liječnici će najvjerojatnije započeti s provjerom krvi ili bakterija u vašem urinu kako bi potražili infekciju i htjet će isključiti bubrežni kamenac. Također vam mogu napraviti krvne pretrage kako bi provjerili funkciju vaših bubrega. Ako bilo koji od ovih testova nije uspješan, vaš liječnik također može napraviti ultrazvuk bubrega.
Liječenje se obično sastoji u liječenju uzroka, ako se radi o infekciji, to znači antibiotici, a ako imate bubrežne kamence, dobit ćete lijekove koji će ih razbiti.
- Ključno je riješiti problem što je prije moguće kako bismo izbjegli trajno oštećenje bubrega - zaključila je dr. Kovach.
