Velik broj žena zadržava mokraću dulje nego što bi trebao. Ne zato što žele tako, već zato što je tako praktičnije u određenom trenutku. Na sastanku ste. Zapeli ste u prometu. Nalazite se na javnim mjestima s toaletima upitne higijene. I onda kažete sebi: „Budem to obavila kasnije” ili „Mogu izdržati još malo.” A onda iskrsne još nešto i to kasnije se pomakne za još malo kasnije. U stvari, za mnoge žene takvo odgađanje počinje još u mladoj dobi. U školama ili ne mogu izaći za vrijeme sata ili je gužva pod odmorom. Na poslu, često ustajanje i odlasci na zahod mogu izgledati čudno kolegama. Javni zahodi, zahodi u kafićima ili noćnim klubovima često nisu ni približno higijenski zadovoljavajući pa ih, kad god je to moguće, izbjegavaju. Ukratko, zadržavanje mokraće s vremenom postaje navika. Tijelo se tome prilagođava, ali ne na dobar način.
Ono što jest iznenađujuće jest koliko se rijetko govori o zdravstvenim posljedicama zadržavanja mokraće. Naime, ono može povećati rizik za infekcije mokraćnog trakta, probleme s mokraćnim mjehurom i s dnom zdjelice. No, mnoge žene za te rizike saznaju tek nakon što su već više puta doživjele bol i nelagodu ili infekcije. I možda je problem upravo u tome što o zdravlju mokraćnog mjehura ne govorimo otvoreno. To se ne doživljava kao nešto dramatično niti hitno, već nešto s čime ćete već nekako izaći na kraj, po mogućnosti u tišini.
Narušava se veza mozak-mjehur
- Mokraćni mjehur je mišićni organ stvoren da se steže i prazni u ciklusima. Kako se puni, tako receptori za stezanje u njegovim stijenkama šalju signale u mozak. Pravovremeno odgovaranje na te signale održava komunikaciju mjehur-mozak uravnoteženom. Opetovano potiskivanje potrebe za pražnjenjem možda neće uzrokovati neposrednu štetu, ali tijekom mjeseci i godina može narušiti obrazac signaliziranja. Neke žene tako počinju osjećati iznenadnu, povećanu potrebu za mokrenjem koju je teško odgoditi. Druge razvijaju problem nepotpunog pražnjenja ili ponavljajuće infekcije mokraćnog trakta. U nekim slučajevima, zadržavanje mokrenja „iz navike” doprinosi disfunkciji dna zdjelice, gdje mišići postaju ili prenapeti ili slabo koordinirani - pojašnjava dr. Velaga Sirisha, opstetričarka i ginekologinja, specijalizirana za laparoskopsku kirurgiju i neuroginekologiju.
Bakterije bujaju
- Kad mokraća ostaje u mjehuru duže vrijeme, bakterije imaju više prilike da se razmnožavaju. To dijelom objašnjava zašto neke inače zdrave mlade žene razvijaju ponavljajuće infekcije mokraćnog trakta, bez jasnih rizičnih faktora. Dodatan problem tu je dehidracija. Smanjen unos tekućine, često svjesno kako bi se „izbjegla potreba za odlazak na zahod”, čini mokraću koncentriranijom. Takva mokraća nadražuje stijenke mokraćnog mjehura i povećava rizik za infekcije - ističe dr. Sirisha, napominjući da odgađanje mokrenja ima posljedice i na zdravlje zdjelice.
Problemi dna zdjelice
- Neke žene na nagon za pražnjenjem reagiraju tako što ponavljano stežu mišiće zdjelice kako bi potisnule potrebu za mokrenjem. S vremenom to može dovesti do prekomjerne aktivnosti mišića zdjelice. Simptomi mogu uključivati bol u zdjelici, otežan početak mokrenja, bol pri snošaju ili stalan osjećaj pritiska mjehura. Ponekad je obrazac drugačiji: mjehur koji se redovito „dovodi do ruba” može početi gubiti svoju prirodnu osjetljivost. Signal da je pun dolazi kasnije, ponekad i mnogo kasnije, i pražnjenje više nije zadovoljavajuće ni potpuno kao nekada - objašnjava ginekologinja. Napominje i da trudnoća, porod i hormonalne promjene kasnije u životu već sami po sebi predstavljaju izazove za dno zdjelice. Ulazak u te faze života s već razvijenom navikom zadržavanja mokrenja, koja predstavlja velik napor za cijeli mokraćni sustav, samo povećava izglede za razvoj problema.
Kakve su zdrave navike pražnjenja mjehura
Zdrave navike pražnjenja mjehura nisu ni komplicirane ni ekstremne, tvrdi dr. Sirisha.
- Za većinu odraslih ljudi dovoljno je mokrenje svaka tri do četiri sata dok su budni, bez potrebe da se zadržava mokraća. Odgovarajuća hidracija održava mokraću blijedožutom i manje nadražujućom za stijenke mjehura. Odgovaranje na prvu potrebu za mokrenjem, umjesto zadržavanja do zadnjeg trenutka koliko je moguće izdržati, štiti normalne obrasce komunikacije između mjehura i mozga. Jednako je važno maknuti stigmu s razgovora o simptomima koji se tiču mokraćnog sustava. „Curenje” mokraće, nezadrživa potreba za pražnjenjem, učestale infekcije ili neugoda i bol u zdjelici su česti i rješivi problemi. Fizioterapija dna zdjelice, bihevioralna reedukacija i ciljana medicinska terapija učinkoviti su ako se problem dijagnosticira na vrijeme – zaključuje dr. Sirisha.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....