Znanstvenici upozoravaju da izbjegavate ispijanje lijekova s ovim popularnim pićem

Kad trebate uzeti tabletu, najlakše ju je popiti s bilo čime što vam se nađe pri ruci, no čini se da nisu sva pića jednako poželjna kad je riječ o lijekovima. U novoj studiji znanstvenici su htjeli istražiti kako različita pića djeluju na tablete, a posebno kako djeluju na gastrorezistentne ili enteričke premaze tableta, premaze dizajnirane za kontrolu brzine oslobađanja lijeka ili za sprječavanje otapanja tableta u želucu. Ti se premazi često koriste, između ostalog, i u popularnim lijekovima poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kao što su ibuprofen i inhibitori protonske pumpe (poput Priloseca). Znanstvenici su identificirali nekoliko popularnih pića koja značajno utječu na ove premaze.

Lužnato nije dobro

Za potrebe studije, objavljene u časopisu Pharmaceutics, znanstvenici su pregledali 103 gastrorezistentna ili enterički obložena lijeka. U laboratorijskom eksperimentu znanstvenici su ispitali koliko brzo ti lijekovi oslobađaju svoje aktivne sastojke kada se pomiješaju s napicima različite kiselosti, od Coca-Cole Zero (pH 2,82) do mineralne vode (pH 8,57). Ostala testirana pića uključivala su sok od jabuke (pH 3,26), mlijeko (pH 6,74), crni čaj (pH 7,19) i vodu iz slavine (pH 7,62). Podaci su pokazali da alkalna pića (visokog pH), poput mineralne vode, utječu na premaze tableta. Autori studije također su pregledali upute na lijekovima kako bi vidjeli jesu li ponuđene upute o tome kako najbolje primijeniti tablete. Otkrili su da detaljne upute o tome nisu bile česte.

- Studija je pokazala da neka pića, poput mineralne vode, koja je obično lužnatija od vode iz slavine ili obične flaširane vode, mogu utjecati na brzinu oslobađanja lijeka iz gastrorezistentnih oblika. Nažalost, većina lijekova na koje se to odnosi ne rješava taj problem u svojim uputama – ističe Christine D. Sommer, farmaceutkinja kliničke informatike u First Databank, Inc.

Zašto pH utječe na apsorpciju lijekova

- Neki se lijekovi razgrađuju kiselinom u želucu. Ti su lijekovi formulirani u gastrorezistentne oblike koji imaju premaz koji se sporije otapa u kiselom okruženju (kao što je želudac), a brže u alkalnom (kao što je tanko crijevo). Uzimanje s alkalnim napitkom, poput mineralne vode, može uzrokovati prerano otapanje gastrorezistentnog premaza, što prerano oslobađa lijek u probavnom traktu. To rezultira razgradnjom lijeka prije nego što ga tijelo može apsorbirati – kaže Sommer.

Ova studija provedena je u laboratoriju i kao takva ne može u potpunosti obuhvatiti kako ovi lijekovi i pića djeluju u tijelu, te su potrebna daljnja ispitivanja na ljudima kako bi se u potpunosti razumio ovaj fenomen. No, kako bi se izbjegla bilo kakva potencijalna negativna interakcija ili interferencija, Sommer kaže da je uvijek dobra ideja uzimati lijekove s vodom iz slavine ili negaziranom flaširanom vodom.

- Obična voda također pruža minimalan rizik od ometanja otapanja ili apsorpcije. To je općenito najsigurnija i najpredvidljivija opcija, osim ako uputa na lijeku ne preporučuje nešto drugo. Za najbolje rezultate uvijek slijedite upute navedene u pakiranju lijeka – savjetuje gastroenterolog Edmundo Rodriguez-Frias.

- Osim ako nije drugačije navedeno, uvijek je najbolje uzimati bilo koji lijek, a posebno lijekove s odgođenim oslobađanjem, s običnom vodom. Ako niste sigurni odnose li se ovi rezultati studije na vaše lijekove, pitajte o tome svog liječnika ili ljekarnika. Oni će vam savjetovati koji je najbolji način za primjenu lijeka – kaže Sommer.