U Hrvatskoj puši čak 35 posto odraslih, što je treći najveći udio u Europskoj uniji, pokazuju podaci iz zadnjeg istraživanja Eurobarometar. Iako se bilježi silazni trend pušenja klasičnih cigareta, zabrinjava porast korištenja e-cigareta među mladima. Kako pristupiti rješavanju velikog problema pušenja, koje stvara najveći rizik za razvoj kroničnih nezaraznih bolesti, bilo je temeljno pitanje konferencije "Ovisnost o pušenju - što čini Hrvatska?" koja je u Zagrebu okupila obiteljske liječnike i druge zdravstvene stručnjake, farmaceute i europarlamentarce.
Krunoslav Capak, ravnatelj Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ) koji je otvorio konferenciju kao izaslanik ministrice zdravstva, naglasio je da je Hrvatska i do sada već učinila mnogo kako bi se borila s tom ovisnošću, a već se radi i na sljedećim koracima koji će to unaprijediti. Svaki pušač se može obratiti pozivnom centru koji vode u HZJZ-u, čiji je broj na poleđini kutija cigareta, te dobiti savjet o prestanku pušenja. Capak je najavio da će uz postojeće edukacije, škole nepušenja i druge aktivnosti početi s implementacijom brze intervencije kod pacijenata pušača u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, prema modelu Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).
- Kratke intervencije uključuju upozoravanje pacijenta na štetne posljedice pušenja, motivacijski razgovor o prestanku te upućivanje na psihosocijalnu pomoć ako je potrebno. WHO smatra da je takav pristup učinkovit pa ćemo ga i mi uvesti - rekao je Capak.
Dodao je da je prvi korak edukacija o tome kako pacijente pušače motivirati na prestanak pušenja, a koju će organizirati za obiteljske liječnike. Osim toga, cijelu je zajednicu pozvao da pitanje zdravlja stavi u prvi plan.
Kako bi obiteljski liječnici mogli dati svoj doprinos u borbi protiv pušenja, važno je da i sami o toj tematici budu dobro educirani, što trenutačno nije slučaj. Rezultati istraživanja domaćeg tima obiteljskih liječnika i javnozdravstvenih stručnjaka - Ive Petričušić, Marka Marelića, Ljiljane Ćenan, Hane Brborović i Ognjena Brborovića - pokazuju da čak 91 posto obiteljskih liječnika u Hrvatskoj nije formalno educirano o znanstveno učinkovitim metodama za prestanak pušenja, 62 posto ih pogrešno vjeruje da nikotin uzrokuje rak, a 85 posto pogrešno identificira e-cigarete kao nikotinsku zamjensku terapiju. Gotovo svaki treći ispitanik i sam puši, a 82 posto razgovoru o štetnosti pušenja i pomoći pušačima posvećuje manje od pet minuta, a 31 posto manje od minute. Ipak, ohrabruje to što su spremni na promjene.
- Više od 81 posto ispitanika želi edukaciju i njih 85 posto vjeruje da bi upravo oni trebali biti odgovorni za implementaciju intervencija za prestanak pušenja. To je potencijal u sustavu koji može preokrenuti stvari i koji bismo morali iskoristiti - izjavila je Iva Petričušić koja je na konferenciji predstavila rezultate istraživanja.
Andrijana Šantić, psihijatrica pri Klinici za psihijatriju KBC-a Osijek, pojasnila je da pušenje nije samo loša navika, nego složen način na koji pojedinac organizira svoj unutarnji svijet i brani se od preplavljujućih osjećaja. Zbog toga sam poziv na prestanak pušenja neće pomoći. Pacijentima koji puše treba pristupiti s empatijom i pokušati shvatiti koja je uloga cigarete u njihovim životima.
- Moramo postaviti pitanje što je to što pokušavaju ne osjećati kad posegnu za cigaretom i pomoći pronaći neki zdraviji mehanizam regulacije. Zbog toga se često savjetuje postupno smanjivanje, ne zato da bi se opravdalo pušenje nego da bi se omogućilo sigurnije i psihički podnošljivije odvikavanje - objasnila je Šantić.
I duhanska industrija želi pomoći u pronalaženju rješenja. Hugo Tan, glavni medicinski direktor BAT-a, naglasio je da investiraju značajna sredstva u istraživanje i razvoj kvalitetnih bezdimnih proizvoda.
- Naša dinamična znanstveno utemeljena platforma OmniTM sadrži više od 275 znanstvenih radova publiciranih u nizu znanstvenih časopisa koje je podržao BAT, ali i niz neovisnih istraživanja i zaključaka niza javno zdravstvenih institucija i autoriteta diljem svijeta, a koji pokazuju manju štetnost tih proizvoda u odnosu na cigarete - rekao je Tan.
Sve je više zemalja, dodaje, koje potiču odrasle pušače, koji ne mogu ili ne žele prestati pušiti, na prelazak s cigareta na te proizvode, i te zemlje bilježe značajne pomake u smanjenju pušenja. Izdvaja se Švedska koja je uspjela smanjiti udio pušača u populaciji na 5,3 posto, ima najmanji udio raka pluća u Europi, a istovremeno i dalje ima prosječan udio od 23,6 posto korisnika nikotina u populaciji, što je na razini prosjeka EU.
- To je moguće jer nikotin ne uzrokuje rak, a u bezdimnim proizvodima nema sagorijevanja, dima, katrana, pasivnog pušenja, pa ne čudi da BAT-ovi bezdimni proizvodi u znanstvenim istraživanjima pokazuju od 94 do 99 posto manju štetnost u odnosu na tradicionalne cigarete - izdvojio je Hugo Tan.
- Smatram da zaštita nepušača od dima cigarete treba biti jedan od najvažnijih prioriteta zdravstvene administracije. Švedska koja je uspjela smanjiti pušenje na pet posto populacije potiče pušače koji ne mogu prestati pušiti na neke od bezdimnih proizvoda. Velika Britanija pak ima odličan sustav intervencije prema pušačima u bilo kojem trenutku njihova ulaska u zdravstveni sustav kada im nudi pomoć u prestanku pušenja ili e-cigarete kao alternativu. Trebali bi uzeti neke od tih najboljih praksi i primijeniti ih u Hrvatskoj - istaknuo je Dragan Soldo, predsjednik Hrvatskog društva obiteljskih doktora.
- Prevencija je važna, ali ju je teško pretvoriti u odgovarajuće i učinkovite politike. Problem je u tome što je, kada prevencija dobro funkcionira, teško motivirati donositelje odluka da poduzmu potrebne korake, dok se u situacijama koje zahtijevaju brzu reakciju svijest o važnosti djelovanja naglo povećava. Osim toga, planiranje zdravstvenih kadrova je manjkavo, pa trenutačno imamo dovoljno liječnika i medicinskih sestara, ali oni nisu ravnomjerno geografski raspoređeni, a uz to je gotovo 40 posto liječnika starije od 50 godina - rekao je Danko Relić, obiteljski liječnik i član Europskog gospodarskog i socijalnog odbora.
Hrvatski zastupnik u Europskom parlamentu Tomislav Sokol podsjetio je da je trenutačno udio pušača u Europskoj uniji oko 25 posto, dok u Hrvatskoj premašuje 30 posto. Unija ima veliki prostor za djelovanje u ovoj temi kroz dvije direktive - o proizvodima i o trošarinama na nikotinske i duhanske proizvode - a Europska komisija je upravo krenula u njihovu reviziju. Sokol je rekao da je i stav njegove grupacije EPP izbalansiran: alternativni proizvodi mogu biti korisni kao manje štetna alternativa za one koji ne mogu ili ne žele prestati pušiti. - Istovremeno trebamo biti maksimalno restriktivni u ponudi tih proizvoda prema mladima. Oni ne smiju biti dostupni ni privlačni mladima i ne smiju biti ulazna točka u ovisnost - poručio je Sokol.
Panel "Kako preokrenuti trendove?" usredotočio se na potrebu snažnije i sustavne prevencije pušenja, uključujući bolje educiranje zdravstvenih radnika, evidentiranje korištenja novih nikotinskih proizvoda i jasnu politiku usmjerenu na smanjenje ovisnosti i zaštitu mladih.
Ljiljana Ćenan, predsjednica Udruge za zdravstvenu pismenost, istaknula je da su napravili edukacijski vodič za prestanak pušenja namijenjen liječnicima, a recenzirale su ga ključne udruge obiteljskih liječnika, HZJZ i Ministarstvo zdravstva.
- Na temelju tog vodiča započeli smo edukaciju kolega o svim metodama koje se koriste za prestanak pušenja. Pokrenuli smo i inicijativu uvođenja bezdimnih proizvoda u zdravstvene kartone pacijenata, kako bismo mogli nadzirati učinke tih proizvoda na zdravlje - rekla je Ljiljana Ćenan.
Ines Balint, predsjednica Povjerenstva za primarnu zdravstvenu zaštitu Hrvatske liječničke komore, smatra kako su pušenje, alkoholizam i debljina problemi koje treba rješavati upravo na mikrorazini, gdje najbolje poznaju svoje pacijente. - Rasteretite nas od administrativnih zadataka, educirajte nas i dajte nam alate - poručila je Ines Balint.
Irena Rojnić Palavra, psihijatrica i subspecijalistica alkoholizma i drugih ovisnosti, predstavila je rad Dnevne bolnice Klinike za psihijatriju "Sveti Ivan", u koju dolaze pacijenti s najtežim simptomima ovisnosti. Psihoedukacijom, grupnim psihoterapijama i socioterapijskim aktivnostima, nastoje im pomoći da se riješe pušenja.
Krunoslav Capak istaknuo je da i alternativnim nikotinskim proizvodima treba pristupiti s oprezom jer, iako se dokazano oslobađa manje štetnih spojeva nego sagorijevanjem cigarete, još uvijek nije poznat njihov općenit utjecaj na zdravlje.
- Treba imati na umu da vapeovi i grijani duhan privlače mlade, zbog čega je važno spriječiti njihovu dostupnost maloljetnicima - rekao je Capak.
Sadržaj nastao u suradnji s portalzdravlje.hr
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....