Amerika je proglasila rat dilerima fentanila i transnacionalnom kriminalu. Iz Latinske Amerike im stiže milijarde dolara vrijedna droga što je tek dio pravih količina ilegalne robe jer se službeno bilježe samo zapljene. Jeftina proizvodnja fentanila automatski dovodi do veće zarade, zbog čega sve više zamjenjuju droge koje su do sada vladale tržištem, kokain i heroin. Poznati podaci pokazuju kako narkokarteli zarađuju više na fentanilu nego na svim drugim drogama. Ministarstvo financija kaznilo je vođe nasilnog meksičkog narkokartela odgovornog za krijumčarenje fentanila, što je posljednji primjer borbe američke vlade. Fentanil je proglašen jednom od najvećih prijetnji nacionalnoj sigurnosti Sjedinjenih Država.
Navedena sintetska droga je jedan od vodećih uzroka smrti među mladim i sredovječnim Amerikancima, koja je samo 2023. godine odnijela gotovo 75.000 života. Ključni akteri u opskrbnom lancu fentanila su meksički karteli i male farmaceutske tvrtke sa sjedištem u Kini, koje šalju poštanske pošiljke u Meksiko. Tamo transnacionalne kriminalne organizacije proizvode velike količine fentanila niske čistoće i pakiraju ga kao prave lijekove. Droga se zatim krijumčari u Sjedinjene Države gdje je fentanil na ulice došao iz zdravstvenih ustanova, gdje ga legalno prepisuju za ublažavanja bolova kod pacijenata u kasnijim stadijima malignih bolesti. Djeluje slično morfiju, ali je otprilike sto puta jači, što je razlog zašto za njim u pravilu posežu heroinski ovisnici. Zovu ga i zombi-droga. No, fentanil nije samo američki problem jer podaci pokazuju kako je prije više od desetljeća u Europi bilo naznaka da je ušao u pore ulične trgovine drogom.
Još u izvješću Ureda za suzbijanje zlouporabe droge Vlade Republike Hrvatske s kraja 2012. godine naznačena je nadolazeća opasnost u obliku fentanila. Unatoč tome što je heroin najviše korišten opijat u Europi, postoje izvještaji da su sintetički opijati poput fentanila i buprenorfina nadomjestili njegovu uporabu u nekim zemljama, ponajprije u Estoniji i Finskoj, navedeno je. U zapadnoj i srednjoj Europi kod pet posto slučajeva dolaska na liječenje, kao primarna droga navedeni su opijati koji nisu bili heroin. Fentanil je bio odgovoran za 75 posto takvih slučajeva u Estoniji, a buprenorfin je prijavljen kao primarna droga u 58 posto slučajeva u Finskoj.
Slično su izvijestile i ruske vlasti, zbog nedostatka heroina kao zamjena su korišteni dezomorfin i acetilirani opijum, a u nekim dijelovima zemlje i fentanil, stoji u izvješću. Opći pad broja zapljena u 2010. godini zabilježen je u većini zemalja koje se opskrbljuju opijatima iz Afganistana, a primijećen je i nedostatak heroina u nekim europskim zemljama. Postoje naznake da je nestašica heroina utjecala na to da određeni korisnici tu drogu zamijene s dezomorfinom (poznatim i pod imenom "krokodil"), acetiliranim opijumom (poznatim kao "kompot") te sintetičkim opijatima kao što su fentanil i buprenorfin, upozorili su u izvješću iz Ureda.
Na stranicama Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo detaljno su pojasnili o kakvoj vrsti droge se radi. Fentanil te mali broj derivata fentanila (alfentanil, sufentanil, remifentanil i karfentanil) koriste se kao analgetici te anestetici u humanoj i veterinarskoj medicini. Uz njihovu legitimnu upotrebu kao lijekova te za istraživanja, fentanil i njegovi derivati također imaju dugu povijest nedopuštene upotrebe kao zamjena za heroin i druge opioide.
Fentanil i derivati fentanila povezani su s najmanje 137 smrtnih slučajeva u EU-u u 2021. godini (Njemačka 88, Litva 18, Austrija 9, Danska 6, Finska 6, Estonija 4, Slovenija 2, Portugal 2, Mađarska 1). Akutni učinci uključuju: euforiju, opuštanje, analgeziju (smanjena sposobnost osjećanja boli), sedaciju (dovođenje u stanje smirenosti ili sna), bradikardiju (usporenje rada srca), hipotermiju (opasno niska tjelesna temperatura) i respiratornu depresiju/gušenje (prestanak disanja), navedeno je.
Upravo respiratorna depresija predstavlja najveću opasnost za konzumente, budući da zbog visoke potentnosti ovih tvari, male količine mogu uzrokovati po život opasno trovanje dišnog sustava. Ako se ne liječi, može dovesti do respiratornog zastoja (prestanka disanja) i smrti. U značajnom broju slučajeva, pravovremena primjena naloksona može učinkovito zaustaviti trovanje. Nalokson je odobren lijek u Europi. Fentanil i njegovi derivati također su odgovorni za zlouporabu i potencijalnu ovisnost. Osim toga, nedopušteni fentanil se najčešće izrađuje kao bijeli prah, koji može nalikovati drugim drogama kao što su kokain, a također se može prešati u tablete te pomiješati s drugim drogama, tako da izgleda kao opioid na recept. Od 2012. godine ukupno 38 novih derivata fentanila otkriveno je na europskom tržištu i prijavljeno Sustavu ranog upozoravanja EU-a o novim psihoaktivnim tvarima.
Od navedenog su 24 (63 posto) otkrivena u dvogodišnjem razdoblju između 2016. i 2018. godine. Slično drugim novim opioidima, novi derivati fentanila koriste se kao "legalne” zamjene za uspostavljene kontrolirane opioide od strane visokorizičnih konzumenata droga, uključujući pojedince koji injektiraju opioide. Visoki rizici za zdravlje pojedinca i javno zdravlje povezani s derivatima fentanila motivirali su brojne reakcije na europskoj i međunarodnoj razini, uključujući međunarodnu kontrolu nekih od tih derivata te generičku zabranu derivata fentanila u Kini – koji je identificiran kao jedan od globalnih izvora fentanila i njegovih derivata.
Nakon ovih odgovora, broj novih derivata fentanila otkrivenih na europskom tržištu značajno se smanjio. U izvješću o osobama liječenima zbog zlouporabe psihoaktivnih tvari u Hrvatskoj u 2023. godini HZJZ-a fentanil se pojavljuje kao sredstvo ovisnosti. U sustavu liječenja još uvijek je najviše zastupljen heroin kao glavno sredstvo ovisnosti (4088 – 69,6 posto). Bez obzira na to što veliki broj ovisnika o psihoaktivnim tvarima uzima više sredstava istovremeno, kao sredstvo ovisnosti bilježi se ono koje je najjače djelovalo i zbog kojeg je ta osoba došla na liječenje. Tako je fentanil zabilježen kao glavno sredstvo ovisnosti kod osoba od 35 do 39 godina. U Sloveniji su već zabilježili slučajeve predoziranja fentanilom.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....