Kardiovaskularne bolesti vodeći su uzrok smrtnosti u Hrvatskoj, a godišnje od njih umre gotovo 20 tisuća ljudi, što nas svrstava među europske zemlje s visokim kardiovaskularnim rizikom. Istodobno, moderna medicina sve jasnije pokazuje koliko su srce i krvne žile povezani s ostalim bolestima, osobito malignim i njihovim liječenjem. Upravo zato se posljednjih godina, kao jedna od najdinamičnijih subspecijalnosti, razvija kardioonkologija, koja onkološkim bolesnicima omogućuje sigurnije liječenje uz pravodobno prepoznavanje i kontrolu mogućih srčanih komplikacija. Specijalna bolnica Radiochirurgia Zagreb Cleveland Clinic Connected upravo je zato nedavno dobila novu kardiološku ambulantu koja donosi multidisciplinarni pristup, suvremenu dijagnostiku i, posebno važno, integraciju kardiologije i onkologije te napredne metode, poput MSCT koronarografije na Photon Counting CT Quantum Technology, koja omogućuje preciznije i ranije otkrivanje promjena na krvnim žilama srca.
O novom odjelu, važnosti prevencije, ranog otkrivanja bolesti srca, novim dijagnostičkim mogućnostima i o tome kako kardioonkologija mijenja pristup liječenju pacijenata Barbara Kolar razgovarala je s akademikom Davorom Miličićem i prof. dr. Jozicom Šikić, vrhunskim stručnjacima Radiochirurgia Zagreb Cleveland Clinic Connected.
- Dobra vijest je da smrtnost od kardiovaskularnih bolesti u Hrvatskoj postojano pada. U proteklih deset ili petnaest godina pala je za više od deset posto. No, još uvijek smo zemlja visokog kardiovaskularnog rizika i to treba biti alarmantno. Čak do 70 posto kardiovaskularnih bolesti može se spriječiti ili odgoditi za duboku starost – rekao je akademik Miličić, dodajući da tomu doprinose zdravi životni stil te rano otkrivanje i liječenje čimbenika kardiovaskularnog rizika.
Preventivna obrada je ključna
Istaknuo je kako nam u praksi nedostaje još štošta da bismo prešli u kategoriju zemlje niskog kardiovaskularnog rizika, kao što su to, primjerice, Francuska, Španjolska ili zemlje Skandinavije, koje su silno zdravstveno prosvijećene i koje su, unatoč surovoj klimi i tradiciji nezdrave i masne prehrane, promijenile paradigmu oko kardiovaskularnih bolesti. Jedan od koraka prema tome svakako je kardiološka ambulanta u Radiochirurgia Zagreb Cleveland Clinic Connected, gdje se, među ostalim, može obaviti vrhunska preventivna obrada.
- Preventivna obrada je vrlo važna, a ona će biti dio i nacionalnog plana suzbijanja kardiovaskularnih bolesti. Nju ne moraju nužno obavljati kardiolozi, već će dio tih pregleda biti u ingerenciji liječnika obiteljske medicine, a ti preventivni pregledi bit će dobro strukturirani. Znači, neće biti koncipirani voluntaristički, nego ćemo mi kao struka, s naglaskom na Hrvatsko kardiološko društvo kao krovno stručno društvo u tom području u Hrvatskoj, predložiti ministarstvu od čega se trebaju sastojati takvi preventivni pregledi, tako da budu jednaki za sve građane Republike Hrvatske i krenu od određene dobi – nastavio je akademik Miličić.
Prvi detaljniji preventivni pregledi trebali bi se raditi u dobi od 40 godina pa nadalje. No, uvijek postoje i iznimke.
- Ako osoba ima opterećenu obiteljsku anamnezu, onda bi s pregledima trebalo početi i ranije, već od 20. ili 30. godine. To se, primjerice, odnosi na ljude koji su u obitelji imali infarkte, a osobito ako su ih imali u ranijoj životnoj dobi; ako ga je majka imala prije 55. ili otac prije 65. godine – istaknula je prof. dr. Šikić.
Kako populacija stari, bolesti će biti sve više
No, nisu problematični samo srčani udari, već i, primjerice, visok kolesterol u krvi koji poslije dovodi do drugih, kompliciranijih problema, a kod pravodobnog otkrivanja liječi se prilično lako.
- U Hrvatskoj se, nažalost, još čekaju prvi simptomi. Međutim, kad se oni pojave, već je gotovo. Ne čekamo da naš auto dobije prve simptome, već ga redovito vodimo na tehnički pregled. Vrijeme je da osvijestimo da imamo samo jedno tijelo i samo jedan organizam te da se moramo što bolje brinuti za njih. Tako će biti bolje nama, ali i našoj obitelji. Na kraju cijela obitelj pati ako je jedan bolestan – rekla je prof. dr. Šikić.
Inače, kardioonkologija je jedna od najbrže rastućih specijalnosti u medicini, a promijenila je brojna saznanja u pristupu onkološkim bolesnicima.
- Njezin je razvoj logičan jer je među kroničnim bolestima najviše upravo kardioloških i onkoloških bolesnika. I kako naša populacija stari, toga će biti, nažalost, još više. Često puta susrećemo neki akutni ili kronični kardiološki problem u pacijenta koji se već liječi kao onkološki pacijent ili, liječeći kardiološku bolest, slučajno otkrijemo onkološku bolest. Također, u onkologiji ima bezbroj kardioloških problema koji se mogu javljati ili kao posljedica terapije ili kao posljedica novonastalih kardioloških problema, tako da smo mi i onkolozi očito osuđeni na jednu trajnu suradnju koja će trebati biti sve intenzivnija u budućnosti – rekao je akademik Miličić, dodajući da su mnoge terapije u onkologiji kardiotoksične te mogu oštetiti srčani mišić kao takav, a mogu oštetiti i vaskularni sustav, endotel, unutarnji pokrov krvnih žila, pa onda biti okidač za neke akutne događaje, uključujući infarkt miokarda. Dakle, mnogo je problema koje susrećemo u današnjoj kardioonkologiji, no rad liječnicima olakšava činjenica da imaju pristup vrhunskim aparatima koji omogućuju naprednu dijagnostiku.
- Mnoge se pretrage teško mogu dočekati u sustavu javnog zdravstva. Nadam se da će to u budućnosti biti bolje, ali ova ustanova nudi praktički odmah oslikavanje srca, i ultrazvukom i magnetom i najmodernijim, najnaprednijim CT-om, takozvanim Photon Counting CT Quantum Technology. To su sve metode kojima možemo odlično procjenjivati strukturu i funkciju miokarda te srčanih zalistaka. Kad pričamo o Photon Counting CT Quantum Technology onda dominantno mislimo na CT koronarografiju koja je neinvazivna i kojom možemo vrlo precizno oslikati koronarne arterije srca i zapravo procijeniti postoji li koronarna bolest ili ne, koliko je ona uznapredovala, gdje su one značajne stenoze na koje bismo eventualno trebali reagirati intervencijski ili kirurški, a koje pacijente koji imaju koronarnu bolest treba liječiti konzervativno, bez potrebe za invazivnom dijagnostikom – istaknuo je akademik Miličić.
Prevencija je najmoćnije oružje
U razgovoru za podcast Barbara Kolar s akademikom Davorom Miličićem i prof. dr. Jozicom Šikić otvorila je i niz drugih važnih tema – od toga koliko je interdisciplinarnost danas ključna u liječenju pacijenata do pitanja zašto je kardiološka obrada onkoloških bolesnika znatno složenija i zahtjevnija nego kod ostalih pacijenata. Govorilo se i o sve češćem problemu kardiovaskularnih bolesti kod žena, čiji simptomi često ostaju neprepoznati ili se zanemaruju zbog svakodnevnih obveza i brige za druge.
Na kraju razgovora stručnjaci su poslali i jasnu poruku: prevencija i dalje ostaje najmoćnije oružje u očuvanju zdravlja srca. Prestanak pušenja, redovita tjelesna aktivnost, kontrola stresa, zdrava prehrana i pravodobni preventivni pregledi mogu značajno smanjiti rizik od razvoja bolesti i produljiti kvalitetu života.
Cijeli razgovor o novim mogućnostima dijagnostike, kardioonkologiji, važnosti ranog otkrivanja bolesti i suvremenom pristupu liječenju pogledajte u podcastu Radiochirurgije Zagreb Cleveland Clinic Connected.
Sponzorirani sadržaj nastao je u suradnji Native Ad Studija Hanza Medije i Specijalne bolnice Radiochirurgia Zagreb Cleveland Clinic Connected.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....